一度房室传导阻滞什么意思有啥危害

一度房室传导阻滞是指心脏电信号从心房传导至心室的时间延长，但所有电信号均能下传，属于最轻度的传导阻滞类型。通常无明显症状，多数情况下无需特殊治疗，少数可能进展为更严重的心律失常。

一度房室传导阻滞的心电图表现为PR间期超过200毫秒，但每个P波后均有QRS波跟随。常见于健康人群、运动员或老年人，可能与迷走神经张力增高、心肌炎、心肌缺血、药物影响等因素有关。部分患者可能因基础心脏病出现心悸、乏力等非特异性症状，但极少直接导致血流动力学异常。长期随访中多数患者病情稳定，仅需定期复查心电图。

少数患者可能进展为二度或三度房室传导阻滞，尤其合并结构性心脏病、电解质紊乱或服用β受体阻滞剂时风险增加。若出现高度房室传导阻滞导致心率过缓，可能引发头晕、晕厥甚至阿斯综合征，此时需考虑安装心脏起搏器。急性心肌梗死合并新发一度房室传导阻滞时，提示梗死范围较大，需密切监测病情变化。

日常应避免剧烈运动或情绪激动，定期监测心率和血压。合并高血压或冠心病者需控制基础疾病，服用洋地黄类药物者应定期复查电解质。出现明显心悸、黑朦或晕厥时需立即就医，完善动态心电图评估传导阻滞程度。无症状者每年复查一次心电图即可，无须过度干预。