病毒性咽炎和细菌性咽炎的区别

病毒性咽炎和细菌性咽炎的主要区别在于病原体类型、症状表现及治疗方式。病毒性咽炎通常由鼻病毒、腺病毒等引起，表现为咽部充血、干痒或低热；细菌性咽炎多由A组β溶血性链球菌感染导致，常伴随高热、扁桃体脓点及颈部淋巴结肿大。两者可通过咽拭子培养或快速抗原检测鉴别，治疗上病毒性咽炎以对症缓解为主，细菌性咽炎需遵医嘱使用抗生素。

病毒性咽炎起病较缓，初期以咽干、咽痒或轻微疼痛为主，可能伴有流涕、咳嗽等上呼吸道症状，发热多为低热或中度热。细菌性咽炎起病急骤，咽痛剧烈且吞咽时加重，扁桃体表面可见黄色或白色渗出物，部分患者会出现猩红热样皮疹。实验室检查中，病毒性咽炎患者血常规白细胞计数多正常或偏低，细菌性咽炎则显著升高，中性粒细胞比例增加。

病毒性咽炎具有自限性，通常3-7天症状自行缓解，治疗以休息、多饮水及使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等解热镇痛药为主。细菌性咽炎需及时使用青霉素V钾片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素，疗程一般为10天，可预防风湿热等并发症。儿童患者若出现持续高热、吞咽困难或呼吸急促，家长需立即就医。

日常护理中应保持室内空气流通，避免辛辣刺激性食物，用淡盐水漱口有助于缓解咽部不适。病毒性咽炎流行期间需注意手卫生，细菌性咽炎患者使用过的餐具应单独消毒。若咽痛持续超过一周或反复发作，建议进行电子喉镜检查排除其他病变。