拔牙第三天脸更肿了怎么回事

拔牙第三天脸更肿了可能与术后炎症反应、继发感染、干槽症、过敏反应或凝血功能异常等因素有关。可通过冷热敷交替、药物抗炎、清创处理等方式缓解。

1、术后炎症反应

拔牙后48小时内局部肿胀属于正常生理反应，因创伤导致组织液渗出增多。若第三天肿胀加重但无脓液或剧烈疼痛，可继续用冰袋冷敷减轻水肿，24小时后改为热敷促进血液循环。避免用力漱口或触碰伤口。

2、继发感染

口腔细菌侵入创口可能引发感染性肿胀，常伴随发热、跳痛及黄色分泌物。需使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素控制感染，配合复方氯己定含漱液清洁口腔。感染可能与术后护理不当或免疫力低下有关。

3、干槽症

拔牙窝血凝块脱落导致的骨面暴露会引发剧烈疼痛和延迟性肿胀，多发生在术后3-5天。需就医清除坏死组织并填入碘仿纱条，口服洛索洛芬钠片止痛，配合使用康复新液促进创面愈合。

4、过敏反应

对麻醉药物或术后服用抗生素产生的过敏反应可表现为面部弥漫性肿胀，可能伴有皮疹或呼吸困难。需立即停用致敏药物，口服氯雷他定片抗过敏，严重时需注射地塞米松磷酸钠注射液。

5、凝血异常

患有血小板减少症或服用抗凝药物者可能出现持续渗血和肿胀加重。需检测凝血功能，局部使用吸收性明胶海绵压迫止血，必要时静脉输注氨甲环酸氯化钠注射液。

拔牙后应保持口腔清洁但避免24小时内漱口，进食温凉软食减少刺激，禁止吸烟饮酒。肿胀持续超过5天或伴随发热、化脓等症状时需及时复查，糖尿病患者及长期服用激素者更需警惕感染风险。术后恢复期可适量补充维生素C和蛋白质促进组织修复。