锁骨骨折内固定术

锁骨骨折内固定术通常适用于锁骨中段或远端骨折移位明显、开放性骨折或合并血管神经损伤的患者。手术方式主要有切开复位钢板螺钉内固定术、髓内钉固定术两种，需根据骨折类型和患者个体情况选择。

锁骨骨折内固定术通过手术方式恢复锁骨解剖结构并维持稳定。钢板螺钉固定适用于大多数锁骨中段骨折，采用预弯重建钢板或锁定钢板贴合锁骨形态固定。髓内钉固定适用于锁骨中段简单骨折，通过髓腔内植入弹性钉或空心钉实现微创固定。手术通常在全身麻醉或臂丛神经阻滞下进行，切口长度与骨折复杂程度相关。术后需用三角巾或肩肘带保护患肢，早期开始肩关节被动活动以避免僵硬。骨折愈合时间通常需要8-12周，期间需定期复查X线观察骨痂形成情况。

术后康复期应避免患侧上肢负重和剧烈运动，可进行手指腕关节主动活动预防肿胀。饮食需增加富含钙质和优质蛋白的食物如牛奶、鱼肉、豆制品，有助于骨痂形成。保持伤口清洁干燥，出现红肿渗液等感染迹象需及时就医。术后3个月经影像学确认骨折愈合后可逐步恢复日常活动，6个月后可参与对抗性运动。长期随访需关注内固定物是否出现松动、断裂或局部刺激症状。