牙釉质损伤怎么办

牙釉质损伤可通过使用含氟牙膏、树脂填充、窝沟封闭、牙齿贴面、激光治疗等方式修复。牙釉质损伤通常由酸性食物侵蚀、刷牙方式不当、胃酸反流、磨牙症、遗传因素等原因引起。

1、含氟牙膏

含氟牙膏能促进牙釉质表面再矿化，增强抗酸能力。适用于早期釉质脱矿或轻微缺损，需长期坚持使用。常见含氟牙膏包括氟化钠牙膏、单氟磷酸钠牙膏等。使用时配合软毛牙刷采用巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙加重损伤。

2、树脂填充

复合树脂填充适用于小范围釉质缺损，可直接粘接修复。操作时需去除龋坏组织，酸蚀处理牙面后分层充填光照固化。修复后可能出现敏感症状，需避免咀嚼硬物。若缺损接近牙髓可能需先进行垫底保护。

3、窝沟封闭

针对后牙咬合面深窝沟的釉质损伤，可用流动树脂封闭沟隙。清洁干燥牙面后涂布酸蚀剂，冲洗吹干后填入封闭剂并固化。能有效预防窝沟龋继续发展，儿童恒磨牙萌出后即可实施。封闭剂脱落后需及时补做。

4、牙齿贴面

对前牙大面积釉质缺损或变色，可采用陶瓷贴面修复。需磨除少量釉质后取模定制，粘接时需严格隔湿操作。贴面具有良好生物相容性和美观性，但需避免咬硬物防止崩瓷。重度磨牙症患者慎用。

5、激光治疗

铒激光可选择性去除龋坏组织并杀菌，同时刺激牙本质小管闭合。治疗过程无振动无痛感，尤其适合儿童患者。术后可能出现短暂敏感，24小时内避免染色食物。需配合定期涂氟巩固效果。

日常需减少碳酸饮料、柑橘类水果等酸性食物摄入，进食后及时漱口。使用软毛牙刷配合含氟牙膏，采用竖刷法清洁牙齿。避免用牙开瓶盖或咬硬物，夜间磨牙者需佩戴颌垫。定期口腔检查可早期发现釉质问题，妊娠期、正畸期间应加强预防性涂氟。长期胃食管反流患者需同时治疗原发病。