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切除胆囊后对身体有什么影响

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胆囊切除术后可能对消化功能、营养吸收等产生一定影响,主要包括脂肪消化障碍、胆汁反流性胃炎腹泻、胆总管代偿性扩张、结石复发风险增加等情况。

胆囊作为储存和浓缩胆汁的器官,切除后胆汁持续流入肠道而非间歇性释放。术后早期常见脂肪消化障碍,进食油腻食物后可能出现腹胀、腹泻。部分患者因胆汁持续刺激十二指肠黏膜,可能诱发胆汁反流性胃炎,表现为上腹灼痛、口苦。胆总管会代偿性增粗以替代部分储存功能,但少数患者可能因胆汁排泄节律改变形成胆总管结石。长期随访数据显示,约两成患者可能出现慢性腹泻,与胆汁酸肠肝循环紊乱相关。

术后远期需关注脂溶性维生素吸收问题。维生素D缺乏可能影响钙质吸收,维生素K缺乏可能延长凝血时间。部分患者因胆盐代谢异常出现胆固醇代谢紊乱,需监测血脂水平。极少数患者可能发生术后胆管狭窄或残余胆囊管结石,需通过磁共振胰胆管造影确诊。胆肠吻合术后的患者更易出现反流性胆管炎,表现为反复发热、黄疸。

胆囊切除术后建议采用低脂高蛋白饮食,每日脂肪摄入控制在40克以下,优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。可少量多餐减轻消化负担,避免暴饮暴食。术后3个月内需补充维生素ADEK制剂,定期检测血清维生素水平。适度有氧运动有助于促进胆汁排泄,但应避免腹压增大的动作。若出现持续腹泻可尝试考来烯胺散吸附多余胆汁酸,但需在医生指导下使用。术后1年需复查腹部超声评估胆管状况,有胆管结石家族史者应每年监测肝功能。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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