急性白血病的症状和治疗

急性白血病主要表现为发热、贫血、出血倾向及淋巴结肿大，治疗需根据分型采用化疗、靶向治疗或造血干细胞移植。

急性白血病早期症状常为持续性低热或反复高热，与正常免疫抑制有关。贫血表现为面色苍白、乏力及活动后心悸，因骨髓造血功能受抑制导致红细胞减少。皮肤瘀点瘀斑、鼻出血或牙龈出血提示血小板减少性出血倾向。浅表淋巴结肿大以颈部、腋窝多见，触诊质地偏硬且无痛。部分患者可能出现骨关节疼痛，与白血病细胞浸润骨膜相关。

化疗是急性淋巴细胞白血病的一线方案，常用药物包括注射用盐酸柔红霉素、注射用阿糖胞苷等。急性髓系白血病可联合使用注射用高三尖杉酯碱、注射用盐酸伊达比星等药物。靶向治疗适用于特定基因突变患者，如FLT3抑制剂米哚妥林。造血干细胞移植适用于高危或复发患者，需进行HLA配型。治疗期间需预防感染，必要时使用粒细胞集落刺激因子提升白细胞。

急性白血病患者治疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉、蛋奶，补充维生素C增强免疫力。避免生冷食物防止肠道感染，餐后使用生理盐水漱口预防口腔溃疡。适度进行床边活动预防深静脉血栓，但需避免剧烈运动引发出血。定期监测血常规观察骨髓抑制程度，出现持续高热或严重出血时需立即就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属应协助记录每日症状变化。