十五岁蛀牙比较严重怎么办

十五岁蛀牙比较严重可通过生活干预、药物治疗、充填治疗、根管治疗、拔牙与修复等方式处理。蛀牙通常由口腔卫生不良、饮食习惯不佳、牙齿结构异常、细菌感染、全身性疾病等因素引起。

一、生活干预

生活干预是处理蛀牙的基础，强调日常维护。家长需帮助和监督十五岁青少年建立并坚持良好的口腔卫生习惯，包括每日使用含氟牙膏刷牙至少两次，每次刷牙时间不少于两分钟，并正确使用牙线清洁牙齿邻面。同时，家长需引导其调整饮食习惯，减少高糖食物和碳酸饮料的摄入频率，尤其是在两餐之间。饭后及时漱口有助于清除食物残渣，降低口腔酸度，为牙齿再矿化创造有利环境。这些措施有助于控制蛀牙进展，并预防新蛀牙的发生。

二、药物治疗

药物治疗主要适用于蛀牙早期或作为辅助手段。当蛀牙仅限于牙釉质表层，尚未形成明显龋洞时，医生可能会建议使用氟化物进行再矿化治疗，例如含氟凝胶、含氟泡沫或含氟漱口水。对于已经形成浅龋洞的情况，可能使用渗透树脂等材料进行微创治疗。若因蛀牙引发了牙髓炎或根尖周炎，出现疼痛、肿胀等症状，则需要在专业治疗前后遵医嘱使用药物控制感染和炎症，例如甲硝唑芬布芬胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等。所有药物均须在医生评估后使用，不可自行用药。

三、充填治疗

充填治疗是处理已形成龋洞的蛀牙最常用方法。当蛀牙破坏已到达牙本质，形成明显的龋洞，但尚未波及牙髓时，通常需要进行充填治疗，即俗称的“补牙”。医生会先去除腐坏的牙体组织，对窝洞进行消毒和预备，然后使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料将龋洞严密充填，恢复牙齿的外形和功能。充填治疗可以阻止蛀牙进一步发展，保护牙髓健康。治疗后的牙齿仍需注意清洁和维护，以防止充填体边缘发生继发龋。

四、根管治疗

根管治疗适用于蛀牙严重并已引发牙髓炎或根尖周炎的情况。当细菌感染通过龋洞侵入牙髓腔，导致牙髓组织发炎、坏死，引起剧烈疼痛或牙龈脓包时，单纯补牙无法解决问题，需要进行根管治疗。该治疗旨在彻底清除感染的牙髓组织，对根管系统进行清理、成形和消毒，最后用专用材料严密充填，以消除感染、保留患牙。根管治疗后的牙齿由于失去血液供应会变脆，通常建议后续进行冠修复以保护牙齿，防止劈裂。

五、拔牙与修复

拔牙与修复是针对无法保留的严重蛀牙的最后选择。当蛀牙破坏范围过大，导致牙冠大部缺损、牙根严重破坏、或经评估无法通过根管治疗保留时，可能需要考虑拔除患牙。拔牙后留下的缺牙间隙如果长期不修复，可能导致邻牙倾斜、对颌牙伸长、咬合紊乱等问题。通常建议在拔牙伤口愈合后，根据口腔整体情况选择合适的修复方式，如固定桥、种植牙或活动义齿，以恢复咀嚼功能、美观和维持牙列完整。修复方案的选择需由专业医生全面评估后决定。

对于十五岁青少年而言，蛀牙问题需要家长高度重视并积极干预。除了及时寻求专业牙科治疗外，建立长期的预防机制至关重要。应坚持每半年至一年进行一次口腔健康检查与洁牙，便于早期发现和处理问题。日常饮食中注意营养均衡，保证充足的钙、磷和维生素摄入，有助于牙齿发育和矿化。鼓励青少年参与体育活动，增强体质，同时管理好可能影响口腔健康的全身性疾病，如糖尿病等。良好的口腔健康习惯将受益终身，家长应持续给予关注和引导。