一般骨折都要做手术吗

骨折是否需要手术取决于骨折类型和严重程度，多数稳定性骨折无须手术，不稳定性骨折或关节内骨折通常需要手术。

稳定性骨折指骨折断端无明显移位或成角，如裂纹骨折、青枝骨折等，可通过石膏或支具外固定治疗。固定后需定期复查X线确认骨折对位情况，一般4-8周可愈合。期间需避免患肢负重，配合适度肌肉收缩训练预防关节僵硬。

不稳定性骨折包括粉碎性骨折、螺旋形骨折或伴有血管神经损伤的骨折，这类骨折难以通过外固定维持复位，需手术切开复位内固定。常见术式有钢板螺钉固定、髓内钉固定等，术后早期需康复训练恢复功能。关节内骨折如胫骨平台骨折、桡骨远端骨折等，为恢复关节面平整性通常需手术，避免继发创伤性关节炎。

骨折后应避免患处活动，用夹板或硬纸板临时固定后及时就医。饮食上增加优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鱼肉、豆制品，促进骨痂形成。康复期遵医嘱逐步进行关节活动度和肌力训练，避免肌肉萎缩。吸烟饮酒可能延缓愈合，需严格戒除。定期复查影像学直至骨折线消失，若出现固定物松动或异常疼痛需立即就诊。