老年人经常耳鸣怎么办

老年人经常耳鸣可通过调整生活方式、声音掩蔽治疗、认知行为疗法、药物治疗、手术治疗等方式改善。耳鸣可能由噪音暴露、耵聍栓塞、高血压、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起。

一、调整生活方式

调整生活方式是改善耳鸣的基础措施。老年人应避免长时间处于嘈杂环境，减少耳机使用时间。保持规律作息，避免熬夜，有助于缓解因疲劳引发的耳鸣。日常饮食需清淡，限制钠盐摄入，避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。适当进行散步、太极拳等舒缓运动，促进血液循环，对缓解耳鸣有辅助作用。

二、声音掩蔽治疗

声音掩蔽治疗通过外部声音掩盖耳鸣声，减轻其带来的困扰。可使用白噪音机、风扇声或轻柔音乐作为掩蔽声源，音量以刚能掩盖耳鸣为宜。治疗需在安静环境中进行，每次持续30分钟至1小时。长期坚持可帮助神经系统适应耳鸣，降低其对日常生活的影响。此方法安全无创，适合轻度耳鸣患者居家使用。

三、认知行为疗法

认知行为疗法旨在改变患者对耳鸣的负面认知和情绪反应。治疗师会引导老年人识别并纠正"耳鸣无法治愈"等错误观念，通过放松训练、注意力转移技巧减轻焦虑。疗程通常持续8-12周，可显著降低耳鸣相关 distress。该方法尤其适合伴有失眠、抑郁的耳鸣患者，能改善生活质量。

四、药物治疗

药物治疗需针对耳鸣的原发病因。若耳鸣由高血压引起，可遵医嘱使用硝苯地平控释片或盐酸贝那普利片控制血压。梅尼埃病相关耳鸣可使用盐酸倍他司汀片改善内耳循环。对于伴有焦虑的耳鸣，短期应用阿普唑仑片可能有效。所有药物均须在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

五、手术治疗

手术治疗适用于器质性病变引起的顽固性耳鸣。如确诊为听神经瘤，可行乙状窦后入路肿瘤切除术解除神经压迫。严重耳硬化症患者可选择镫骨撼动术改善听力。术后需定期复查听力，部分患者可能需配合助听器康复训练。手术风险需充分评估，通常作为其他治疗无效时的选择。

老年人出现持续耳鸣时应尽早就医检查，明确病因后针对性治疗。日常注意保持耳道清洁但避免频繁掏耳，控制慢性疾病如糖尿病和高血压。饮食可适量增加富含锌、维生素B12的食物如牡蛎、瘦肉等。避免使用耳毒性药物，保持乐观心态，适当参与社交活动分散对耳鸣的注意力。定期进行听力检测，必要时佩戴助听器改善听觉补偿。