空腹血糖受损吃什么药
空腹血糖受损患者可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲片、瑞格列奈片、吡格列酮盐酸盐片等药物控制血糖。空腹血糖受损可能与胰岛素抵抗、β细胞功能减退等因素有关,通常表现为餐后血糖升高、糖化血红蛋白异常等症状。
1、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片通过抑制肝糖原输出和增加外周组织对葡萄糖的摄取来降低血糖。适用于单纯饮食控制无效的2型糖尿病及空腹血糖受损患者。用药期间需监测肾功能,避免乳酸酸中毒。常见不良反应包括胃肠不适,建议餐后服用。
2、阿卡波糖片
阿卡波糖片通过延缓碳水化合物在肠道的吸收降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主食的空腹血糖受损患者。需与第一口饭同服,可能出现腹胀腹泻等不良反应。合并严重胃肠疾病者禁用。
3、格列美脲片
格列美脲片通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于存在一定胰岛功能的空腹血糖受损患者。需注意低血糖风险,避免与酒精同服。老年患者应从小剂量开始。
4、瑞格列奈片
瑞格列奈片为快速促胰岛素分泌剂,可有效控制餐后血糖高峰。适用于进食不规律的空腹血糖受损患者。服药时间需严格匹配进餐,漏餐须停药。肾功能不全者需调整剂量。
5、吡格列酮盐酸盐片
吡格列酮盐酸盐片通过改善胰岛素敏感性发挥作用。适用于合并胰岛素抵抗的空腹血糖受损患者。可能引起水肿和体重增加,心功能不全者慎用。需定期监测肝功能。
空腹血糖受损患者除药物治疗外,需坚持低糖低脂饮食,每日主食摄入控制在200-300克,优先选择全谷物;每周进行150分钟以上中等强度有氧运动如快走、游泳;定期监测空腹及餐后2小时血糖,每3个月检查糖化血红蛋白;保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳;戒烟限酒,控制体重在正常范围。出现心悸、出汗等低血糖症状时及时进食含糖食物。
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