原发性心肌病常见的临床表现

原发性心肌病常见的临床表现主要有呼吸困难、胸痛、心悸、水肿和晕厥。

一、呼吸困难

呼吸困难是原发性心肌病早期常见的表现，患者在活动后或平躺时可能感到气短，严重时即使在休息状态下也会出现呼吸急促。这种情况通常与心脏泵血功能下降导致肺部淤血有关，患者可能伴有咳嗽或喘息症状。随着病情进展，呼吸困难可能逐渐加重，影响日常活动能力。

二、胸痛

胸痛可能表现为胸部压迫感或闷痛，常发生在体力活动或情绪激动时。这种疼痛通常持续数分钟，休息后可能缓解。胸痛的发生与心肌供血不足或心肌过度拉伸有关，患者可能同时感到肩背部放射痛。部分患者在胸痛发作时还会出现冷汗和恶心等症状。

三、心悸

心悸指患者自觉心跳过快或不规则，常描述为心脏怦怦跳或漏跳感。这种情况可能与心肌病引发的心律失常有关，如心房颤动或室性早搏。心悸发作时患者可能伴有头晕或焦虑感，持续时间从数秒到数小时不等。

四、水肿

水肿多出现在下肢脚踝部位，按压后可能出现凹陷。这种情况通常在下午或长时间站立后加重，早晨起床时减轻。水肿的发生与心脏功能不全导致体液潴留有关，严重时可能蔓延至腹部和全身。

五、晕厥

晕厥表现为突发性短暂意识丧失，通常由严重心律失常或心脏输出量骤减引起。患者在晕厥前可能出现视力模糊、耳鸣或出汗等前兆症状。晕厥持续时间一般较短，醒后多能自行恢复，但可能反复发作。

原发性心肌病患者应注意保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动。饮食方面需控制钠盐摄入，适量补充优质蛋白和维生素。根据医生建议进行适度有氧运动，如散步或太极拳，但需避免剧烈运动。定期监测体重和症状变化，按时服药并定期复查心脏功能。出现症状加重时应及时就医，避免延误治疗。