孕36周下腹部隐隐作痛是怎么回事

孕36周下腹部隐隐作痛可能由假性宫缩、胎动活跃、泌尿系统感染、胎盘早剥、先兆临产等原因引起，可通过休息观察、调整体位、就医检查等方式缓解。建议孕妇避免过度活动，密切监测症状变化。

1、假性宫缩

妊娠晚期子宫肌肉不规则收缩可能导致下腹隐痛，表现为无规律、强度弱的紧绷感，通常休息后缓解。这与体内激素变化及子宫敏感度增加有关，属于生理性反应。若疼痛持续超过1小时或伴随阴道出血需及时就医。

2、胎动活跃

胎儿肢体活动频繁可能刺激子宫壁引发隐痛，尤其在胎儿入盆后空间受限时更明显。建议记录胎动次数，正常范围为2小时内不少于6次。可通过左侧卧位减轻压迫，避免长时间保持同一姿势。

3、泌尿系统感染

妊娠期免疫力下降易引发尿路感染，表现为下腹隐痛伴尿频尿急。可能与细菌上行感染有关，需进行尿常规检查确认。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全药物，同时每日饮水超过2000毫升。

4、胎盘早剥

胎盘部分剥离会引起持续性腹痛伴子宫发硬，可能与妊娠高血压或腹部外伤有关。该情况属于产科急症，需立即就医进行超声检查和胎心监护，必要时需紧急剖宫产终止妊娠。

5、先兆临产

规律性腹痛伴随宫颈管缩短可能是临产征兆，疼痛通常从腰骶部放射至下腹。需观察宫缩频率，若每10分钟出现3次以上需入院待产。此时可准备待产包，练习拉玛泽呼吸法缓解疼痛。

妊娠晚期出现腹痛需区分生理性和病理性原因。建议每日进行胎动计数，避免提重物或剧烈运动，睡眠时用孕妇枕支撑腹部。饮食上增加膳食纤维预防便秘，如出现腹痛加重、阴道流液或流血、胎动异常等情况，应立即前往产科急诊。定期产检时需向医生详细描述疼痛特点和伴随症状，必要时进行胎心监护和超声检查评估胎儿状况。