足舟骨骨折怎么治疗

足舟骨骨折可通过石膏固定、药物治疗、物理治疗、微创手术、切开复位内固定等方式治疗。足舟骨骨折通常由外伤、运动损伤、骨质疏松、重复应力、高处坠落等原因引起。

1、石膏固定

适用于无明显移位的稳定性骨折。采用短腿石膏或行走靴固定4-6周，期间避免负重。固定期间需定期复查X线观察骨痂形成情况。拆除石膏后需逐步进行踝关节功能锻炼。

2、药物治疗

可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨折愈合，配合塞来昔布胶囊缓解疼痛，或使用阿仑膦酸钠片改善骨质疏松。药物需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

3、物理治疗

拆除固定后可采用超声波、低频脉冲电磁场等物理疗法促进局部血液循环。康复期可进行水中步行训练减轻关节负荷，配合足底筋膜放松改善步态。

4、微创手术

对于关节面塌陷2毫米以内的骨折，可采用经皮空心螺钉固定术。手术创伤小，术后3天可部分负重，6周后完全负重。需配合术后康复训练预防关节僵硬。

5、切开复位内固定

适用于严重粉碎性骨折或合并距舟关节脱位的情况。采用钢板螺钉系统实现解剖复位，术后需非负重6-8周。可能发生切口感染、内固定失效等并发症，需严格随访。

康复期间建议保持每日500毫升牛奶或等效钙制品摄入，补充维生素D3促进钙吸收。避免跳跃、奔跑等剧烈运动3-6个月，可进行游泳、骑自行车等低冲击锻炼。选择硬底支撑鞋减少足弓压力，睡眠时抬高患肢减轻肿胀。定期复查评估骨折愈合进度，若出现持续疼痛或活动受限需及时就医。