习惯性流产的病因

习惯性流产通常由染色体异常、子宫结构异常、内分泌失调、免疫因素和感染等因素引起。主要有染色体异常、子宫发育不良、黄体功能不全、抗磷脂抗体综合征和生殖道感染等原因。

1、染色体异常

染色体异常是导致习惯性流产的常见原因，可能与胚胎染色体数目或结构异常有关。夫妻双方或一方存在染色体平衡易位、罗伯逊易位等异常时，容易导致胚胎发育异常。通常表现为孕早期无明显诱因的反复流产，可通过胚胎染色体检测明确诊断。治疗上建议进行遗传咨询，必要时考虑胚胎植入前遗传学诊断技术。

2、子宫发育不良

子宫发育不良包括子宫纵隔、双角子宫、单角子宫等先天性畸形，这些结构异常会影响胚胎着床和发育。通常表现为孕中期流产或早产，可能伴有月经异常等症状。可通过超声检查、宫腔镜等明确诊断。治疗上轻度畸形可尝试妊娠，严重者可能需要宫腔镜手术矫正。

3、黄体功能不全

黄体功能不全导致孕激素分泌不足，无法维持早期妊娠。可能与卵巢功能减退、高泌乳素血症等因素有关。通常表现为孕早期流产，可能伴有月经周期缩短、经前点滴出血等症状。可通过基础体温测定、孕酮水平检测诊断。治疗上可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素。

4、抗磷脂抗体综合征

抗磷脂抗体综合征是一种自身免疫性疾病，会产生抗磷脂抗体导致血栓形成倾向。可能与遗传易感性、感染等因素有关。通常表现为孕中晚期流产或死胎，可能伴有血栓形成史。可通过抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物检测诊断。治疗上可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、阿司匹林肠溶片等抗凝药物。

5、生殖道感染

生殖道感染如支原体、衣原体、TORCH感染等可能引起子宫内膜炎症，影响胚胎发育。通常表现为不明原因反复流产，可能伴有阴道分泌物异常等症状。可通过分泌物培养、血清学检查诊断。治疗上可遵医嘱使用阿奇霉素分散片、多西环素片等抗生素，感染控制后再考虑妊娠。

对于习惯性流产患者，建议孕前进行全面检查明确病因，针对性治疗后再计划妊娠。孕期需保持良好心态，避免剧烈运动和重体力劳动，注意营养均衡，适当补充叶酸和维生素。定期产检，出现腹痛、阴道流血等症状及时就医。戒烟戒酒，避免接触有毒有害物质，保持规律作息，这些都有助于降低流产风险。