白癜风到底该怎么治疗

白癜风可通过药物治疗、光疗、手术治疗、中医调理及心理干预等方式综合治疗。白癜风通常由自身免疫异常、遗传因素、氧化应激、神经化学物质及皮肤损伤等原因引起。

1、药物治疗

白癜风患者可遵医嘱使用外用钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，或糖皮质激素类药膏如卤米松乳膏。口服药物包括维生素B12片、叶酸片等辅助治疗。药物需根据皮损分期及面积个体化选择，避免长期使用强效激素。

2、光疗

窄谱中波紫外线NB-UVB是常用光疗方式，适用于泛发型白癜风，每周治疗2-3次。308nm准分子激光针对局限性皮损效果显著。光疗可能引起皮肤干燥，需配合保湿剂使用。

3、手术治疗

稳定期患者可考虑自体表皮移植或黑素细胞移植术。微小皮片移植适用于节段型白癜风，而培养的黑素细胞移植对非节段型更有效。术后需预防感染并避免摩擦移植区。

4、中医调理

中医认为白癜风与肝肾不足相关，可使用白癜风丸、白灵片等中成药，配合针灸刺激局部气血循环。中药外洗方如补骨脂酊需在医生指导下使用，避免光敏反应。

5、心理干预

认知行为疗法可改善患者病耻感，团体心理辅导有助于建立社会支持。家长需关注儿童患者的情绪变化，避免因皮损产生自卑心理。压力管理训练能减少病情反复。

白癜风患者日常需避免暴晒，穿着宽松棉质衣物减少摩擦，均衡摄入富含铜、锌的食物如坚果、海鲜。保持规律作息，适度运动增强免疫力，但应避免剧烈运动导致皮肤外伤。治疗期间定期复诊评估疗效，不可自行增减药物。夏季外出需使用SPF30以上防晒霜，冬季注意皮肤保湿防止干裂。发现新发白斑应及时就医，避免延误治疗时机。