早期肩周炎怎么治疗
早期肩周炎可通过热敷理疗、功能锻炼、药物治疗、中医推拿、局部封闭等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、受凉、外伤、退行性变、内分泌紊乱等原因引起。
1、热敷理疗
每日用40-45℃热毛巾敷患处15-20分钟,可促进局部血液循环。红外线照射或超短波治疗每周3次,能缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤,急性期肿胀时禁用热敷。
2、功能锻炼
爬墙运动面对墙壁手指交替上移,钟摆运动身体前倾患肢自然摆动。每日练习2组,每组10-15次,循序渐进增加幅度。锻炼时出现剧痛应立即停止。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重疼痛可用盐酸曲马多片,肌肉痉挛可选盐酸乙哌立松片。外用药如氟比洛芬凝胶贴膏有局部镇痛作用。
4、中医推拿
采用滚法、揉法松解肩部粘连组织,点按肩髃、肩髎等穴位。每周2-3次,配合艾灸效果更佳。骨质疏松者慎用强力手法,避免发生骨折。
5、局部封闭
在肩峰下滑囊或肱二头肌长头腱鞘注射利多卡因与糖皮质激素混合液。每月不超过1次,全年不超过3次。糖尿病患者需谨慎使用激素类药物。
日常应避免提重物及过度使用患侧手臂,睡眠时勿压患肩。注意肩部保暖,空调房内可佩戴护肩。适当补充钙质和维生素D,每周进行游泳、太极拳等低冲击运动。若经3个月保守治疗无效或出现肩关节明显活动受限,需考虑关节镜微创手术松解粘连。