增生性肾炎怎样治疗
增生性肾炎可通过控制血压、调节免疫、抗凝治疗、利尿消肿、透析治疗等方式治疗。增生性肾炎可能与感染、免疫异常、遗传等因素有关,通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。
1、控制血压
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、马来酸依那普利片等药物有助于降低肾小球内压力,减少蛋白尿。钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片可辅助控制血压。患者需定期监测血压,避免高盐饮食。
2、调节免疫
糖皮质激素如醋酸泼尼松片可抑制免疫炎症反应,免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于病理严重的患者。治疗期间需预防感染,注意血常规监测。部分患者可能需联合使用他克莫司胶囊。
3、抗凝治疗
低分子肝素钙注射液可改善肾小球微循环,预防血栓形成。伴有高凝状态的患者可口服华法林钠片,但需定期监测凝血功能。抗凝治疗期间应观察有无出血倾向。
4、利尿消肿
呋塞米片能缓解水钠潴留引起的水肿,严重水肿者可静脉注射托拉塞米注射液。使用期间需监测电解质,防止低钾血症。限制每日饮水量,记录24小时尿量变化。
5、透析治疗
对于进展至肾衰竭的患者需进行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需进行2-3次,腹膜透析可居家操作但需严格无菌。透析期间需配合优质低蛋白饮食,控制血磷水平。
增生性肾炎患者应保持每日蛋白质摄入量0.6-0.8克/公斤体重,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。限制食盐摄入每日不超过3克,避免腌制食品。适度进行散步、太极拳等低强度运动,每周3-5次,每次不超过30分钟。定期复查尿常规、肾功能等指标,严格遵医嘱调整用药方案。出现尿量骤减或呼吸困难等症状时需立即就医。
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