为什么孩子一睡觉就咳的特别厉害

孩子一睡觉就咳得特别厉害可能与体位改变、室内干燥、过敏性咳嗽、胃食管反流、呼吸道感染等因素有关。建议家长观察咳嗽特点，及时就医排查病因。

1、体位改变

平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，或支气管舒张功能减弱可能引发咳嗽。可尝试将孩子上半身垫高15-30度，使用加湿器保持空气湿度在50%-60%。

2、室内干燥

干燥空气会刺激呼吸道黏膜，导致夜间干咳加重。建议睡前清洁卧室灰尘，避免使用空调直吹，必要时用生理盐水雾化缓解。

3、过敏性咳嗽

尘螨、宠物皮屑等过敏原接触可能引发夜间阵发性咳嗽，常伴揉鼻揉眼。家长需每周用60℃热水清洗床品，移除毛绒玩具，必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。

4、胃食管反流

卧位时胃酸刺激咽喉可引起呛咳，多伴随吐奶、拒食。建议睡前2小时禁食，少量多餐，医生可能建议服用磷酸铝凝胶或小儿胰酶散。

5、呼吸道感染

鼻窦炎、支气管炎等疾病会导致夜间痰液积聚引发咳嗽，可能伴有发热。需就医明确感染类型，医生可能开具阿奇霉素干混悬剂、小儿肺热咳喘口服液或氨溴特罗口服溶液。

家长应记录孩子咳嗽发作时间、频率及伴随症状，保持卧室通风但避免冷风直吹，日常饮食宜清淡温软，避免甜腻食物刺激咽喉。若咳嗽持续超过1周或出现呼吸急促、口唇发绀等情况，须立即到儿科或呼吸科就诊。夜间突发剧烈咳嗽时可让孩子喝少量温水湿润气道，但切忌强行喂药以免呛咳。