儿童肾病中期护理

儿童肾病中期可通过控制蛋白质摄入、限制钠盐摄入、监测血压、预防感染、定期复查等方式护理。儿童肾病中期通常由原发性肾小球疾病、继发性肾脏损害、遗传性肾病、泌尿系统畸形、药物性肾损伤等原因引起。

1、控制蛋白质摄入

儿童肾病中期需适量控制蛋白质摄入量，每日每公斤体重摄入0.8-1克优质蛋白为宜，可选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等易消化吸收的动物蛋白。过量蛋白质可能加重肾脏负担，但摄入不足又会影响生长发育，需在医生或营养师指导下制定个性化饮食方案。避免食用加工肉制品和高嘌呤食物。

2、限制钠盐摄入

每日食盐摄入量应控制在3克以内，避免腌制食品、罐头食品等高钠食物。烹饪时可使用醋、柠檬汁等天然调味品替代部分食盐。外出就餐时要求少放盐，注意查看食品标签的钠含量。过量的钠盐摄入可能导致水肿和高血压，加重肾脏损伤。

3、监测血压

家长需每日定时测量并记录孩子的血压，使用经过认证的儿童专用血压计。正常儿童血压应低于同年龄、性别、身高儿童的第90百分位。发现血压升高应及时就医，医生可能会开具卡托普利片、氨氯地平片等降压药物。长期高血压会加速肾功能恶化。

4、预防感染

注意个人卫生，勤洗手，避免去人群密集场所。根据医嘱接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。出现发热、咳嗽等症状时及时就医，避免自行使用布洛芬混悬液等可能影响肾功能的药物。感染可能诱发肾病复发或加重，需特别重视呼吸道和泌尿系统感染预防。

5、定期复查

每1-3个月需复查尿常规、肾功能、电解质等指标，根据病情调整复查频率。检查前避免剧烈运动和过量饮水。医生可能会根据检查结果调整用药，如增加氢氯噻嗪片等利尿剂或补充碳酸钙D3片等纠正电解质紊乱的药物。定期随访有助于及时发现病情变化。

家长应帮助孩子建立规律的作息时间，保证充足睡眠，避免过度疲劳。根据医生建议进行适量运动，如散步、游泳等低强度活动。注意观察孩子有无水肿、尿量减少、食欲下降等异常表现。保持积极乐观的心态，避免给孩子过大心理压力。严格遵医嘱用药，不自行调整药物剂量或停药。出现任何异常情况应及时就医复查。