脚掌关节疼怎么回事

脚掌关节疼可能与足底筋膜炎、痛风性关节炎、骨关节炎、类风湿关节炎、外伤等因素有关，通常表现为局部红肿、活动受限、晨僵等症状。可通过热敷、药物治疗、支具固定、物理治疗、手术等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉引起的无菌性炎症，常见于长期站立或运动过量人群。疼痛多位于足跟或足弓，晨起第一步疼痛明显。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，配合足底拉伸训练和定制鞋垫改善。

2、痛风性关节炎

痛风因尿酸结晶沉积关节引发，常累及第一跖趾关节，表现为夜间突发剧痛伴皮肤发亮。需限制高嘌呤饮食，急性期可服用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期用苯溴马隆片控制尿酸。

3、骨关节炎

关节软骨退化导致骨关节炎，中老年多见，疼痛随活动加重。X线可见关节间隙狭窄。建议减少爬楼梯，使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液营养软骨，严重者需关节置换术。

4、类风湿关节炎

自身免疫性疾病常对称性侵犯小关节，伴晨僵超过1小时。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，结合康复训练维持关节功能。

5、外伤

崴脚、骨折等外伤可直接损伤关节结构。急性期应冰敷制动，拍摄X线排除骨折，韧带损伤需石膏固定4-6周，配合跌打丸等中成药活血化瘀。

日常建议选择软底宽头鞋，避免赤足行走，控制体重减轻关节负荷。每日用温水泡脚15分钟促进血液循环，适度进行足踝绕环运动增强稳定性。若疼痛持续2周不缓解或出现关节变形，须及时至风湿免疫科或骨科就诊，完善尿酸、类风湿因子等检测明确病因。