什么叫缓进型高血压病

缓进型高血压病是指血压长期缓慢升高且进展较慢的原发性高血压，属于临床常见的高血压类型，主要表现为收缩压和舒张压持续超过正常值但无急性靶器官损害。

1、发病特点

缓进型高血压病起病隐匿，早期可能仅表现为血压波动性升高，随着病程进展逐渐形成持续性高血压。该类型高血压患者通常有数年甚至数十年的血压升高史，期间可能无明显症状或仅出现轻度头痛、头晕等非特异性表现。

2、病理机制

缓进型高血压病的发生与遗传因素、钠盐摄入过多、肥胖、精神紧张、吸烟等多种因素有关。这些因素导致血管平滑肌细胞增生、血管壁增厚、外周血管阻力持续增加，最终形成慢性血压升高。

3、临床表现

患者早期可能无明显症状，随着病情发展可出现头痛、眩晕、耳鸣、心悸等症状。长期未控制的高血压可导致心、脑、肾等靶器官损害，表现为左心室肥厚、蛋白尿、视网膜动脉硬化等。

4、诊断标准

诊断需多次测量血压，在非同日三次测量中收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。需排除继发性高血压，并结合心电图、超声心动图、尿常规等检查评估靶器官损害程度。

5、治疗原则

治疗包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预强调低盐饮食、控制体重、规律运动等。药物治疗常用钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等，需在医生指导下长期规律用药。

缓进型高血压病患者需建立健康的生活方式，每日食盐摄入量控制在5克以下，保持规律作息和适度运动，避免情绪激动和过度劳累。定期监测血压并遵医嘱调整用药，每3-6个月进行心、脑、肾等靶器官功能评估。若出现剧烈头痛、视力模糊等高血压急症表现应立即就医。同时应注意避免擅自停药或更改剂量，所有用药调整都应在专业医生指导下进行。