肩周炎能锻炼好吗

肩周炎通常可以通过锻炼改善症状，但需结合具体病情选择适宜的运动方式。肩周炎的治疗方式主要有热敷理疗、关节活动度训练、抗阻训练、医疗干预及日常姿势调整。

1、热敷理疗

热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。使用40-45℃热毛巾敷于患处10-15分钟，每日重复进行2-3次。热敷后配合轻度肩部环绕运动效果更佳，但急性炎症期应禁用热敷。

2、关节活动度训练

钟摆运动是经典康复动作：身体前倾90度，健侧手扶桌沿，患肢自然下垂做顺时针/逆时针画圈，直径不超过30厘米。每日3组，每组10-15次。疼痛明显时可改为被动活动，由他人辅助完成。

3、抗阻训练

弹力带训练适合恢复中期，将弹力带固定于门把手，进行肩关节外展、内收等抗阻动作。初始选择黄色低阻力带，每组8-12次，每日2组。训练中出现放射性疼痛需立即停止。

4、医疗干预

关节腔注射常用复方倍他米松注射液联合利多卡因，可缓解严重粘连。体外冲击波治疗能促进肌腱修复，每次治疗间隔5-7天。若保守治疗无效且病程超过1年，可能需关节镜微创松解术。

5、日常姿势调整

避免长时间保持抱臂、伏案等含胸姿势，电脑显示器应置于视线水平。睡眠时患侧垫枕保持肩关节中立位，羽绒被替代厚重棉被减轻肩部压力。背包重量不宜超过体重的10%。

肩周炎康复期应保持低糖饮食控制炎症反应，每日补充800-1000mg钙质预防骨质疏松。游泳是理想的全身性运动，水温需维持在28℃以上，避免自由泳大幅度摆臂动作。康复过程中疼痛程度应以VAS评分3分以下为安全阈值，若夜间痛持续加重或出现肩关节僵硬，应及时复查核磁共振评估肩袖状态。康复锻炼需持续3-6个月，期间定期进行关节活动度测量，外展角度每月改善15度以上视为有效进展。