膝盖边骨头突出是怎么回事

膝盖边骨头突出可能与髌骨外移、胫骨结节骨软骨炎、骨肿瘤、膝关节滑膜皱襞综合征、膝关节退行性变等原因有关，通常表现为局部隆起、活动受限、疼痛等症状。可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、髌骨外移

髌骨外移多因股四头肌力量失衡或外伤导致髌骨轨迹异常，表现为膝盖外侧骨性凸起伴膝关节屈伸疼痛。急性期需制动并冰敷，慢性期可通过股内侧肌强化训练改善，严重者需行髌骨复位术。药物可选用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛。

2、胫骨结节骨软骨炎

青少年多见，因胫骨结节骨骺反复牵拉导致局部骨质增生隆起，表现为膝盖下方硬质包块伴运动后疼痛。建议减少跑跳活动，使用膝关节支具保护，疼痛明显时可短期外用氟比洛芬凝胶贴膏或口服布洛芬混悬液。

3、骨肿瘤

骨软骨瘤等良性肿瘤可表现为无痛性骨性突起，恶性骨肿瘤如骨肉瘤则进展迅速伴夜间痛。需通过X线、CT或病理活检确诊，良性肿瘤观察随访，恶性肿瘤需手术切除联合放化疗。禁用非甾体抗炎药掩盖症状延误诊治。

4、膝关节滑膜皱襞综合征

膝关节内侧滑膜皱襞增生肥厚时可触及条索状硬结，常伴关节弹响和卡压感。急性期关节腔注射复方倍他米松注射液缓解炎症，保守治疗无效者需关节镜下滑膜皱襞切除术。

5、膝关节退行性变

中老年患者骨赘形成导致关节边缘骨质增生，X线可见唇样突起。建议控制体重减少关节负荷，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛显著时联合使用洛索洛芬钠片，晚期需考虑人工关节置换。

日常应避免长时间蹲跪姿势，运动时佩戴护膝保护关节。肥胖患者需科学减重降低膝关节压力，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。若突出部位持续增大、出现皮肤发红发热或影响关节活动度，须及时至骨科就诊完善影像学检查。饮食注意补充钙质和维生素D，每日饮用300-500毫升牛奶，适量进食深绿色蔬菜和豆制品。