疤痕子宫过预产期还没生怎么办

疤痕子宫过预产期未分娩时，可通过胎心监护、超声评估、催产素引产、剖宫产手术、产后监测等方式处理。疤痕子宫妊娠延期可能与子宫收缩乏力、胎盘功能减退、胎儿过大等因素有关。

1、胎心监护

每日进行胎心监护可评估胎儿宫内状况，通过监测胎心率变化及时发现缺氧迹象。若出现胎心减速或变异减少，需结合超声检查判断是否需紧急干预。监护时建议采取左侧卧位，避免仰卧位导致子宫压迫下腔静脉。

2、超声评估

超声检查重点观察羊水指数、脐血流阻力及胎盘成熟度。羊水过少或脐动脉舒张期血流缺失提示胎儿窘迫风险，需考虑终止妊娠。同时测量胎儿双顶径及腹围，评估是否合并巨大儿。

3、催产素引产

在宫颈条件成熟的情况下，可小剂量使用缩宫素注射液诱发宫缩。引产过程中需持续监测宫缩强度及胎心变化，避免子宫破裂。禁用前列腺素类药物促宫颈成熟，以防子宫瘢痕处张力过高。

4、剖宫产手术

当出现胎儿窘迫、引产失败或子宫瘢痕厚度小于2毫米时，需行子宫下段剖宫产术。手术需由经验丰富的产科医师操作，避开原瘢痕位置切开子宫，减少术中出血风险。术后预防性使用头孢呋辛酯片预防感染。

5、产后监测

分娩后需密切观察阴道出血量及子宫复旧情况，警惕产后出血。建议使用缩宫素鼻喷雾促进宫缩，定期按压宫底排除积血。哺乳时分泌的催产素有助于子宫收缩，应鼓励早开奶。

疤痕子宫孕妇超过预产期后应增加产检频率，每日自数胎动并记录。饮食上多摄入富含铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏，预防贫血。避免剧烈运动但需保持适度散步，促进胎头入盆。出现腹痛加剧、阴道流液或胎动减少时须立即就医。产后42天复查需重点评估子宫切口愈合情况，6个月内避免重体力劳动及再次妊娠。