糖尿病尿毒症前期症状有哪些

糖尿病尿毒症前期症状主要有尿量减少、水肿、乏力、食欲减退、皮肤瘙痒等。糖尿病尿毒症是糖尿病肾病进展至终末期的表现，可能与长期血糖控制不佳、高血压等因素有关。

1、尿量减少

尿量逐渐减少是糖尿病尿毒症早期的典型症状，由于肾脏滤过功能下降，患者可能出现少尿或无尿。此时尿液可能呈现泡沫增多或颜色加深，提示蛋白尿或血尿的存在。需通过肾功能检查和尿常规明确诊断。

2、水肿

水肿多从下肢开始，逐渐蔓延至全身，按压后凹陷不易恢复。这与肾脏排水排钠能力下降导致水钠潴留有关。严重时可出现胸腔积液或腹水，需限制钠盐摄入并监测体重变化。

3、乏力

由于毒素蓄积和贫血，患者常感到持续疲倦、精力不足，轻微活动即气喘。贫血可能与促红细胞生成素分泌不足相关，需定期检测血红蛋白水平。

4、食欲减退

代谢废物堆积会抑制消化功能，出现恶心、呕吐、厌食等症状。长期营养摄入不足可能加重营养不良，需调整饮食结构并补充必需氨基酸。

5、皮肤瘙痒

尿素等毒素通过汗液排出刺激皮肤，引起顽固性瘙痒，尤其夜间加重。皮肤干燥脱屑常见，需加强保湿护理，避免抓挠导致感染。

糖尿病肾病患者应严格控制血糖和血压，每日监测尿蛋白和肾功能指标，限制蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重，选择优质蛋白如鱼肉、蛋清等。避免高钾食物如香蕉、土豆，每日饮水量根据尿量调整。定期进行眼底检查和心血管评估，适当进行低强度运动如散步、太极拳。出现任何症状加重需立即就医，必要时准备肾脏替代治疗。