小儿哮喘的治疗药物

发布时间：2020-12-1026061次浏览

哮喘是一种比有些顽固的疾病,而且各个年龄段皆有可能发病，如果忽视治疗,可能会错过疾病的最佳治疗时机，尤其是对于年龄尚小的孩子，故而，我们有必要了解清楚关于此病的基本常识，如小儿哮喘的治疗药物有哪些。

1.糖皮质激素(简称激素)：是当前防治哮喘最有效的药物.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(Beclomethasone Dipropionate),布地奈德(Budesonide),氟尼缩松(Flunisolide)和曲安缩松(Triamcinolone Acetonide)等.近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增强2倍,副作用少.借助MDI,干粉剂或持续雾化吸入.起效缓慢,需长时间规律吸入一周以上才开始有效,最合适作用需要连续应用3个月以上才能达到.根据哮喘病情吸入剂量一般200～1200μg/d.

2.脱敏治疗：也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的病人中所证实.临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗.

3. 抗白三烯药物：包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂(5-脂氧酶抑制剂).目前能成功应用于临床的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂有扎鲁斯特(Zafirlukast 20mg每日两次)和孟鲁斯特(平奇或顺尔宁10 mg,每天一次) ,不仅能缓解哮喘症状,且能减轻气道炎症,具有一定的临床疗效,可以不可以用于不可以使用激素的病人或者联合用药.主要不良反应是胃肠道症状,通常有些轻微,少数有皮疹,血管性水肿,转氨酶升高,停药后可恢复正常.

另外，除了积极治疗之外，日常的生活护理也必不可少，譬如饮食宜温热,清淡,松软,可少食多餐.哮喘发作时,还应少吃胀气或难消化的食物,如豆类,山芋等,以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难等。

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儿童经常喘大气的原因有很多，主要有以下几种：第一、生理性的原因，可能是因为儿童经常进行剧烈的运动，当剧烈运动之后，儿童就会出现大喘气的情况，一般休息一段时间之后就会缓解这种情况，一般是不需要经过特殊处理的。第二、病理方面的原因，儿童可能因为哮喘等疾病导致喘大气，这种情况一般建议带儿童去医院做相关的肺部检查才能够明确。第三、儿童有心肌炎方面的疾病，也会造成患儿出现喘大气，同时伴有呼吸费力、胸闷、气短等多种症状。第四、儿童出现了肺炎，或者是肺部感染所导致的大喘气的情况。第五、当儿童有过敏性的鼻炎性的疾病的时候，也会经常出现喘大气的情况。第六、可能是因为儿童的心理压力太大，或者是学业的负担过重，都会影响儿童的精神，从而造成儿童经常性的出现喘大气的情况。当然，不论是什么原因导致的儿童出现大喘气的情况，家长都需要及时带儿童去医院，明确病因，根据不同的病因选择不同的治疗方法，尽量做到早发现、早诊断、早治疗。家长不仅需要关心儿童的学习，还需要关心孩子的身心健康，特别是心理健康，同时应该多带儿童进行体育锻炼，增强孩子的抵抗力以及免疫功能，这样可以预防一些常见的呼吸道感染性的疾病或者是炎症性的疾病发生，可以抵御各种疾病的侵袭，从而可以降低孩子发生喘大气的概率。因此，对于孩子的身体的状况的调节也是非常重要的。

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支气管哮喘是由多种炎症细胞，包括气道炎性细胞和结构细胞，如嗜酸细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞、平滑肌细胞等和细胞组分参与气道慢性炎症性疾病。临床表现为反复发作咳嗽、咳痰、胸闷、气喘。查体两肺可闻及哮鸣音，合并肺部感染时，可出现湿性啰音。严重时呈端坐位，张口呼吸可见口唇紫绀，心率明显增快，大于120次每分。实验室检查血常规可见嗜酸性粒细胞明显增高，如果合并感染时，有白细胞计数增高。痰液检查显微镜下涂片可见嗜酸性粒细胞，血清IgE检测可见血清IgE增高。动脉血气，哮喘发作严重的时候，出现缺氧、氧分压下降。肺功能检查1秒呼气量和1秒呼吸量、用力肺活量比值明显下降。X线两肺透亮度增加，呈过度充气。临床上根据患者反复发作喘息气急，胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。根据患者两肺可闻及弥漫性呼气为主的哮鸣音，以及肺功能检测和支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性，可以诊断为支气管哮喘。

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孩子哮喘犯了怎么办

孩子哮喘犯了要快速缓解症状，比如进行平喘、抗炎等治疗，用β2受体的兴奋剂、全身激素的糖皮质激素、抗胆碱类药物、短效茶碱、硫酸镁等进行治疗。哮喘治疗原则就是哮喘控制治疗，应越早越好，应坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。慢性持续期和临床缓解期，防止症状加重和预防复发，如避免触发因素，抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑、并做好自我管理，重视药物治疗和非药物治疗相结合，不可忽视非药物治疗，如哮喘的防治教育，变应原回避，患儿心理问题的处理，生命质量的提高，药物经济学等诸方面在哮喘长期管理中的作用。包括哮喘急性期的发作：第一个是用β2受体的兴奋剂。β2受体的兴奋剂目前是临床上应用最广泛的支气管舒张剂。根据起作用的快慢分为速效和慢效两大类，药物的主要应用药物是用沙丁胺醇，在急性期可以口服短效的β2受体阻滞剂。第二个是全身激素的糖皮质激素治疗。如果应用β2受体激动剂效果不好，可以运用糖皮质激素类药物。第三个是抗胆碱类药物，吸入型抗胆碱类药物如溴化异丙托品，舒张血管的作用比β2受体激动剂要弱。第四个是短效茶碱。第五个是硫酸镁治疗。

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小孩有哮喘还可以喝牛奶吗

小孩喝牛奶只要是不引起哮喘发作，是可以喝牛奶的。但是如果对异类的蛋白质过敏，不能喝牛奶的。一、过敏原。过敏物质大概分为三类：1、可以引起感染的病原体和急需毒素。小儿哮喘发作常和呼吸道感染有密切关系，特别是病毒和支原体。2、吸入性的过敏原，包括自呼吸道吸入，主要是花粉、尘螨类的。在呼吸道吸，特别是螨作为吸入性的变异源，在呼吸道变态反应疾病中占有一定的重要地位。吸入性的变异源所致的哮喘往往以发作，以季节地区和居住环境有密切的关系，一旦停止接触，症状即可减轻或者消失。3、食物性的过敏原主要是为异性蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、香料等。食物过敏以婴儿期为常见，4岁到5岁逐渐减少。二、非特异性的刺激性物质，如吃烟灰尘烟雾气味。三、气候可以引起哮喘的发作。四、精神因素，还有遗传因素，以及运动因素可以引发哮喘。

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孩子有哮喘能跑步吗

孩子有哮喘可以适量运动。运动性哮喘的发生与运动的种类、条件、运动的剧烈程度以及运动持续的时间有关。寒冷季节在户外跑步、登山及从事球类等运动，易诱发运动型哮喘。而在夏季进行游泳、举重、划船等运动则较少引起。轻微的运动如散步、打太极拳较少引起，而剧烈的运动容易引发。一般剧烈运动5到10分钟后才会引起运动性哮喘。短于五分钟的运动很少引起哮喘的发作。较大的儿童，剧烈持续5到10分钟以上的奔跑，最容易诱发哮喘。但是不运动，孩子的身体免疫力就会下降，从而引起恶性循环，不利于哮喘病的治疗。其实哮喘的病人可以适量运动，慢跑就是一种很好的哮喘病健身活动。

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哮喘中医辨证

哮喘病的病因相对比较复杂，主要是由于外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳欲久病等引起肺功能失调、肺气上逆、或者肺气虚无所主，肾不纳气导致。主要分为虚实两大类。实证在肺、为外邪、痰浊、肝郁气滞、肺壅邪气而宣降不利；虚证当责之以肺、肾两脏、因精气的不足，气阴亏耗而导致的肺不主气，肾不纳气。临床辨证分型主要分为风寒闭肺、痰浊阻肺、痰热壅肺、水饮凌心射肺、肝气乘肺、肝气亏虚、肾气亏虚、肺肾亏虚等，此病多虚实夹杂，需要辨证论治。

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哮喘不能吃什么

对于患有哮喘的病人来讲，在平时的日常生活中，一定要注意避免进食一些容易引起喘息发作的食物，也就是要避免接触过敏原。有的患者是有特定的过敏原，所以，哮喘的病人可以通过测过敏原，来尽量避免哮喘的发作。有的患者需要避免食用一些辛辣、油腻以及刺激性的食物。比如在患者食用的食物味道特别重的时候，一些过酸、过甜或者过咸等的食物，都可以引起患者哮喘的发生。在平时的饮食当中，哮喘患者要忌食或者是少食虾、豆制品、肉类以及蛋白类的食物等，因为这些食物可能会引起哮喘以及腹胀，致使患者发生呼吸困难的症状。在平时患者宜多吃蔬菜水果，如萝卜、白菜等，有清肺化痰的作用。含钙食物能增强气管抗过敏能力，如豆腐、棒子骨等。同时多饮热水或饮料，对哮喘病人稀释痰液也相当重要。

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摆脱哮喘自由玩(一)

哮喘在全世界范围内是最常见的慢性呼吸道疾病之一，并且发病率正在逐年上升，尤其在儿童中.由于多方面的原因,在我国,尤其是在偏远的地方,治疗哮喘的最新方法还不能普及,许多地方,无数的婴幼儿哮喘被误诊,治疗哮喘还在使用几十年前最原始的方法。

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