如何检查是否得肾炎
肾炎通常指肾小球肾炎，可通过尿常规、血常规、肾功能检查、肾脏超声、肾活检等方法检查。肾小球肾炎多由链球菌感染、自身免疫异常、遗传因素等原因引起，建议出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状时及时就医。
一、尿常规
尿常规是筛查肾炎最基础且重要的检查。若尿液中检测出红细胞镜下血尿或肉眼血尿和蛋白质蛋白尿，则高度提示肾小球滤过膜受损。正常尿液中不应出现或仅出现微量蛋白，持续性的蛋白尿是肾炎诊断的关键线索之一。尿中若出现管型，如红细胞管型、颗粒管型，也进一步支持肾小球病变的判断。
二、血常规与血生化
血常规可评估是否存在贫血，肾炎进展至慢性阶段时常因促红细胞生成素减少而出现肾性贫血。血生化检查重点在于血肌酐、尿素氮和胱抑素C，这些指标反映肾小球滤过功能。血肌酐水平升高提示肾功能下降，但需结合年龄、性别和肌肉量综合评估。同时检测血清白蛋白，若白蛋白降低而尿蛋白大量流失，可辅助判断肾病综合征倾向。
三、肾功能检查
肾功能检查包括肾小球滤过率估算和内生肌酐清除率测定。通过血肌酐值计算估算肾小球滤过率，是评估肾功能分期的核心指标。若估算肾小球滤过率低于60毫升每分钟持续三个月以上，并伴有肾损伤证据，如蛋白尿或肾影像学异常，即可诊断为慢性肾脏病。急性肾炎时，肾小球滤过率可能急性下降，导致少尿或无尿。
四、肾脏超声
肾脏超声可观察肾脏大小、皮质厚度、回声强度及有无梗阻或囊肿。急性肾炎时肾脏常呈弥漫性增大，皮质回声增强；慢性肾炎则表现为肾脏缩小、皮质变薄、结构紊乱。超声检查无创便捷，可排除结石、肿瘤、尿路梗阻等其他导致血尿或肾功能异常的病因，为肾炎诊断提供形态学依据。
五、肾活检
肾活检是诊断肾炎的金标准，适用于病因不明、病情快速进展或治疗效果不佳的患者。通过穿刺获取少量肾组织，在光镜、免疫荧光和电镜下观察肾小球细胞增殖、免疫复合物沉积部位及基底膜改变，可明确肾炎的病理类型，如IgA肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等。病理结果直接指导治疗方案选择与预后判断。
检查肾炎需结合临床表现与实验室及影像学结果综合判断。若出现晨起眼睑或双下肢水肿、泡沫尿增多、尿色变红、血压升高或不明原因的乏力、食欲减退，应尽早就诊肾内科。日常注意低盐饮食，每日食盐摄入控制在5克以下，避免自行服用可能损伤肾脏的药物，如非甾体抗炎药和含马兜铃酸的中草药，适度饮水，规律作息，定期监测血压和尿常规。
