甲氨蝶呤治疗牛皮癣

甲氨蝶呤可用于治疗牛皮癣，牛皮癣一般是指银屑病，甲氨蝶呤是治疗中重度银屑病的系统性药物之一，适用于对常规治疗无效或病情严重的患者。

甲氨蝶呤通过抑制细胞增殖和免疫调节作用改善银屑病症状。该药物能减少表皮细胞过度增生，缓解红斑、鳞屑和皮肤增厚等典型表现。对于关节型银屑病，甲氨蝶呤还可减轻关节肿胀和疼痛。治疗期间需定期监测血常规和肝功能，常见不良反应包括恶心、口腔溃疡和骨髓抑制。部分患者可能出现疲劳、脱发或肺部不适，长期使用需警惕肝纤维化风险。

妊娠期绝对禁用甲氨蝶呤，用药期间及停药后需严格避孕。肾功能不全者需调整剂量，同时避免与非甾体抗炎药合用。治疗初期可能需联合外用糖皮质激素或维生素D3衍生物，病情稳定后可逐渐减量。突发感染或手术前后应暂停用药，接种活疫苗前需停药足够时间。

使用甲氨蝶呤治疗银屑病期间应保持皮肤清洁湿润，避免搔抓或外伤。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，洗澡水温不宜过高。饮食注意补充优质蛋白和维生素，限制酒精摄入。适度晒太阳有助于改善症状，但需做好防晒措施。出现发热、持续呕吐或异常出血应立即就医，定期复诊评估疗效和安全性。