早上起来总是恶心是怎么回事

早上起来总是恶心可能由妊娠反应、胃肠功能紊乱、慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、前庭神经炎等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、妊娠反应

育龄期女性晨起恶心需优先排除妊娠。妊娠早期体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激胃肠黏膜，表现为晨起干呕、食欲减退。建议使用验孕棒筛查，确诊后可通过少食多餐、饮用姜茶缓解症状，严重者可遵医嘱服用维生素B6片。

2、胃肠功能紊乱

夜间胃酸分泌过多或饮食过饱可能导致晨起恶心。胃肠蠕动异常常伴随腹胀、嗳气，可通过睡前3小时禁食、抬高床头15厘米改善。若症状持续，可遵医嘱使用多潘立酮片促进胃排空。

3、慢性胃炎

幽门螺杆菌感染或长期用药可能损伤胃黏膜。晨起空腹时胃酸刺激炎症部位会引发恶心，多伴有上腹隐痛。需进行碳13呼气试验，确诊后可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片三联治疗。

4、胆汁反流性胃炎

幽门括约肌功能障碍导致胆汁逆流刺激胃黏膜。特征性表现为晨起口苦、恶心，进食后缓解。胃镜检查可确诊，建议睡前口服铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，严重者需服用熊去氧胆酸胶囊。

5、前庭神经炎

病毒感染前庭神经可能导致晨起眩晕伴恶心。典型表现为头部转动时症状加重，可伴随眼球震颤。急性期需卧床休息，遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液减轻神经水肿，配合甲磺酸倍他司汀片改善循环。

长期晨起恶心者应记录症状发生频率与诱因，避免摄入辛辣刺激性食物，保持规律作息。建议进行胃镜、血常规等基础检查，排除器质性疾病后可通过中医穴位按摩辅助缓解，如按压内关穴。若伴随呕血、体重下降等警示症状需立即就医。