膝盖下面疼痛怎么回事呢

膝盖下面疼痛可能由髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎、半月板损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、髌腱炎

髌腱炎多因跳跃运动过度导致髌腱劳损，表现为膝盖下方局部压痛和运动后疼痛加剧。急性期需停止运动并冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂或口服洛索洛芬钠片，配合超声波治疗促进炎症吸收。慢性期建议进行股四头肌离心训练增强肌腱韧性。

2、胫骨结节骨软骨炎

好发于8-15岁青少年，因胫骨结节骨骨骺反复牵拉导致无菌性炎症，可见膝盖下方骨性凸起伴压痛。须避免剧烈跑跳，使用布洛芬混悬液缓解疼痛，严重时需石膏固定4-6周。多数患者在骨骺闭合后症状自行消失。

3、半月板损伤

膝关节扭转易引发半月板撕裂，典型表现为膝盖下方间隙压痛伴关节交锁感。轻度损伤可关节腔注射玻璃酸钠注射液，配合氨基葡萄糖胶囊营养软骨。Ⅲ度以上损伤需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。

4、滑膜炎

膝关节滑膜受寒冷刺激或过度使用会产生炎性渗出，导致膝盖下方肿胀伴晨僵。急性期需抽取积液并注射复方倍他米松注射液，慢性期可口服塞来昔布胶囊联合微波理疗。日常应注意膝关节保暖，避免久蹲久跪。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在膝关节引发剧烈疼痛，常见于第一跖趾关节转移至膝盖下方。发作期需服用秋水仙碱片和非布司他片，严格低嘌呤饮食。关节腔可见痛风石时需行关节清理术，术后长期服用苯溴马隆片控制血尿酸。

建议避免爬山爬楼梯等加重膝关节负荷的运动，肥胖者需控制体重。运动前充分热身，佩戴护膝增强关节稳定性。若疼痛持续超过两周或出现关节畸形、夜间静息痛，应及时至骨科就诊完善X线或核磁共振检查。日常可补充钙剂和维生素D维护骨骼健康，但须在医生指导下使用药物。