脂肪肝的原因以及注意事项

脂肪肝主要由肥胖、酒精摄入过量、糖尿病、药物副作用及营养不良等原因引起，日常需注意控制体重、戒酒、合理用药并保证均衡饮食。

1、肥胖

长期热量摄入超过消耗会导致脂肪在肝细胞内堆积，形成单纯性脂肪肝。体重指数超过28的人群中脂肪肝发生率显著增高。建议通过有氧运动如快走、游泳等方式逐步减重，每周减重0.5-1公斤为宜。

2、酒精摄入

每日饮酒超过40克酒精约白酒100毫升可直接损伤肝细胞代谢功能，引发酒精性脂肪肝。患者可能出现右上腹隐痛、乏力等症状。戒酒6-12个月后肝脏脂肪沉积多可逆转。

3、糖尿病

胰岛素抵抗会导致游离脂肪酸大量进入肝脏，约60%的2型糖尿病患者合并脂肪肝。控制血糖同时需监测肝功能，必要时使用吡格列酮等胰岛素增敏剂。

4、药物因素

长期使用糖皮质激素、他莫昔芬、甲氨蝶呤等药物可能干扰脂肪代谢。用药期间应定期检查肝脏超声和肝功能，发现异常需及时调整用药方案。

5、营养不良

蛋白质摄入不足会影响载脂蛋白合成，导致脂肪转运障碍。常见于过度节食或消化吸收不良人群，需补充优质蛋白如乳清蛋白粉，配合维生素E等抗氧化剂。

脂肪肝患者应建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠；饮食选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，避免反式脂肪酸；每周进行150分钟中等强度运动如骑自行车、打太极拳；定期复查肝脏弹性检测和肝功能指标，若出现食欲减退、皮肤黄染等症状需立即就医。合并代谢综合征者需同步控制血压、血脂等危险因素。