下巴脱臼怎么自救

下巴脱臼可通过手法复位、冷敷镇痛、固定制动、调整饮食、及时就医等方式自救。下巴脱臼通常由外伤、张口过大、关节松弛、咬合异常、关节炎等原因引起。

1、手法复位

下巴脱臼后可采用坐位复位法，患者靠墙坐直，操作者双手拇指包裹纱布后置于下颌磨牙咬合面，其余四指握住下颌体部，拇指缓慢向下按压同时其余手指向上托起下颌骨，听到弹响即复位成功。复位后可能出现关节区酸胀感，可配合热敷缓解。若自行复位失败或疼痛剧烈，须立即停止操作。

2、冷敷镇痛

复位后48小时内可用冰袋包裹毛巾冷敷颞下颌关节区，每次15-20分钟，间隔1小时重复。冷敷能减轻关节囊水肿和肌肉痉挛，缓解疼痛。禁止直接皮肤接触冰袋，避免冻伤。超过48小时可改用温热毛巾敷贴促进血液循环。

3、固定制动

复位成功后需用弹性绷带或专用颌托固定下颌1-2周，限制张口度不超过2厘米。固定期间避免打哈欠、大笑、咀嚼硬物等动作。睡眠时取半卧位减轻关节压力。固定装置松紧度以能伸入一指为宜，过紧可能影响呼吸。

4、调整饮食

急性期选择流质食物如米糊、藕粉、牛奶等，使用吸管辅助进食。恢复期逐步过渡到软食如蒸蛋、豆腐、烂面条，食物温度以37℃左右为宜。避免坚果、牛肉干等需用力咀嚼的食物，禁止前伸下颌啃咬苹果等大块食物。

5、及时就医

反复脱臼或复位失败者需尽早就诊口腔颌面外科，可能需关节腔注射玻璃酸钠或进行关节囊紧缩术。伴有骨折、神经损伤者需CT检查。长期脱臼未复位可能导致关节盘穿孔或骨关节病。

下巴脱臼自救后应保持关节休息，3个月内避免剧烈运动和张口过大动作。日常可进行下颌稳定性训练：轻咬压舌板保持10秒，每日3组。寒冷天气注意面部保暖，打喷嚏时用手托住下巴。若出现关节弹响、咀嚼无力等前驱症状，应及时干预防止复发。建议习惯性脱臼患者睡眠使用颌托保护。