胃窦炎要怎么治疗

胃窦炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胃窦炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、免疫因素、精神压力等原因引起。

1、调整饮食

胃窦炎患者需避免辛辣刺激、油腻及过冷过热食物，选择易消化的米粥、面条等软食，少量多餐减轻胃部负担。可适量摄入富含优质蛋白的鱼肉、鸡蛋羹，以及蒸煮的南瓜、西蓝花等蔬菜。避免浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品，餐后1小时内不宜平卧以防反流。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱使用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片。反酸症状明显者可短期服用雷贝拉唑钠肠溶片，黏膜修复可选用铝碳酸镁咀嚼片。药物需严格按疗程服用，避免自行增减剂量。

3、中医调理

脾胃虚弱型胃窦炎可选用香砂养胃丸温中和胃，肝胃不和者适用柴胡疏肝散加减。针灸选取中脘、足三里等穴位调节胃肠功能，艾灸神阙穴有助于改善虚寒症状。中药调理需经中医辨证后用药，避免长期自行服用苦寒类药物损伤脾胃。

4、内镜治疗

对于伴有出血、糜烂的胃窦炎，可在胃镜下进行黏膜止血术或氩离子凝固术。巴雷特食管等癌前病变需定期内镜监测，必要时行内镜下黏膜切除术。治疗后需禁食6-8小时，逐步过渡到流质饮食。

5、手术治疗

极少数合并穿孔、梗阻或癌变的胃窦炎需手术干预，如胃窦切除术或胃大部切除术。术后需留置胃管减压，逐步恢复饮食从清流质到半流质。长期随访注意贫血和营养缺乏情况，必要时补充维生素B12和铁剂。

胃窦炎患者日常需保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。建议进食时细嚼慢咽，餐后适度散步促进消化。冬季注意胃部保暖，可使用热水袋热敷上腹部。定期复查胃镜监测病情变化，出现呕血、黑便等预警症状需立即就医。戒烟限酒，慎用阿司匹林等损伤胃黏膜的药物。