牙龈出血不止怎么治疗

牙龈出血不止可通过局部压迫止血、使用止血药物、牙周基础治疗、抗生素治疗、手术治疗等方式缓解。牙龈出血不止可能与牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病、维生素缺乏、外伤等因素有关。

1、局部压迫止血

使用无菌纱布或棉球按压出血部位10-15分钟，多数轻微出血可停止。避免反复漱口或触碰伤口，防止血凝块脱落。若出血持续，可用冰袋冷敷面部对应区域帮助血管收缩。该方法适用于牙龈轻微损伤或炎症引起的渗血。

2、使用止血药物

遵医嘱使用云南白药胶囊、凝血酶冻干粉、氨甲环酸片等止血药物。云南白药胶囊可口服促进凝血，凝血酶冻干粉需局部喷洒形成止血膜。药物使用需排除血液病等禁忌证，不可自行长期服用。此类药物适用于中度出血或伴有凝血功能障碍者。

3、牙周基础治疗

通过超声波洁治术清除牙结石，配合龈下刮治消除牙周袋内菌斑。治疗后使用复方氯己定含漱液抑制细菌再生，必要时局部注射盐酸米诺环素软膏。该治疗需分2-4次完成，适用于牙周炎导致的顽固性出血。

4、抗生素治疗

细菌感染引起的出血可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等药物。阿莫西林克拉维酸钾片针对革兰阳性菌，甲硝唑片对厌氧菌有效。用药期间需观察有无过敏反应，完成规定疗程防止耐药性产生。

5、手术治疗

对于重度牙周炎伴组织缺损者，需进行牙龈翻瓣术或引导性组织再生术。外伤性牙龈撕裂超过5毫米需缝合修复。血液病导致的出血可能需输注血小板或凝血因子。手术干预适用于常规治疗无效或存在器质性病变的情况。

日常需选用软毛牙刷和含氟牙膏，采用巴氏刷牙法每日清洁两次。定期使用牙线清除邻面菌斑，每半年接受专业口腔检查。饮食注意补充维生素C和维生素K，避免过硬过热食物刺激牙龈。若出血伴随发热、皮下瘀斑或关节疼痛，应立即排查血液系统疾病。长期出血不止者需完善血常规、凝血功能等检测，明确病因后针对性治疗。