手关节疼痛是癌症的症状吗

手关节疼痛通常不是癌症的症状，可能与关节炎、腱鞘炎、外伤或过度劳损等因素有关。癌症相关关节痛多见于骨转移或副肿瘤综合征，但这类情况常伴随体重下降、夜间剧痛等全身症状。

手关节疼痛最常见的原因是骨关节炎或类风湿关节炎。骨关节炎多见于中老年人，表现为晨起关节僵硬、活动后减轻，X线可见关节间隙狭窄。类风湿关节炎属于自身免疫病，好发于手指近端指间关节，呈对称性肿胀，血液检查可见类风湿因子阳性。腱鞘炎如狭窄性腱鞘炎可导致弹响指，局部压痛明显。长期重复手部动作的职业人群容易出现腕管综合征，表现为拇指至无名指麻木刺痛。外伤后关节疼痛可能提示骨折或韧带损伤，需结合影像学判断。

癌症相关关节痛具有特殊表现。骨转移癌多来源于乳腺癌、肺癌等，疼痛呈持续性且夜间加重，X线可见骨质破坏。副肿瘤综合征可能先于肿瘤发现，表现为游走性关节痛伴发热，常见于肺癌、淋巴瘤患者。多发性骨髓瘤可导致溶骨性病变，但多累及脊柱和骨盆。白血病儿童可能出现关节肿胀，但多伴随贫血、出血倾向。滑膜肉瘤属于罕见软组织肿瘤，好发于青年人手部，表现为逐渐增大的肿块。

建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，避免过度使用患肢。热敷可缓解劳损性疼痛，但红肿热痛时需冰敷。类风湿患者需定期监测肝肾功能，骨关节炎患者可进行水中运动。若出现无法解释的体重减轻、夜间痛醒或关节畸形，应及时就诊肿瘤科或风湿免疫科。日常注意手部保暖，使用 ergonomic 工具减轻关节负荷，补充维生素D和钙质有助于骨骼健康。