肩周炎怎么治好

肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、关节松解手术等方式治疗。肩周炎可能与肩部劳损、外伤、糖尿病、甲状腺疾病、自身免疫性疾病等因素有关，通常表现为肩部疼痛、活动受限等症状。

1、热敷理疗

热敷理疗适用于早期肩周炎患者，通过促进局部血液循环缓解肌肉痉挛。可使用40-45℃热毛巾每日敷患处15-20分钟，或采用红外线照射等物理疗法。热敷后配合肩关节被动活动有助于防止关节粘连，但急性期红肿热痛时禁用热敷。

2、药物治疗

药物治疗主要针对疼痛和炎症控制。常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛，严重者可短期使用醋酸泼尼松龙片。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于减轻肩部肌肉痉挛。口服药物需遵医嘱，避免长期使用。

3、功能锻炼

功能锻炼是恢复肩关节活动度的关键措施。钟摆运动、爬墙训练、毛巾拉伸等动作应循序渐进，每日练习2-3组，每组10-15次。锻炼时以轻微疼痛为限，避免暴力牵拉。冻结期患者可在康复师指导下进行关节松动术治疗。

4、封闭注射

封闭注射适用于顽固性疼痛患者。在超声引导下将利多卡因注射液与复方倍他米松注射液注入肩关节腔或痛点，能快速消炎止痛。每月注射不超过1次，全年不超过3次，糖尿病患者需谨慎使用。注射后需配合康复锻炼防止复发。

5、关节松解手术

关节松解手术适用于保守治疗无效的严重粘连病例。通过关节镜下松解关节囊粘连组织，术后早期进行康复训练。该手术创伤小但存在神经损伤、关节不稳等风险，需严格评估手术指征。术后需坚持6个月以上的功能锻炼以防再次粘连。

肩周炎患者应避免提重物及过度使用患侧上肢，睡眠时可在肩部垫软枕保持功能位。建议每日进行肩关节各方向主动活动，如梳头、摸背等动作。注意肩部保暖，冬季可佩戴护肩。控制血糖等基础疾病对预防复发尤为重要，若疼痛持续加重或出现夜间痛醒应及时复查。