慢阻肺和肺气肿是一回事吗

慢阻肺和肺气肿不是一回事，但两者存在关联。慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病，是一种以持续气流受限为特征的疾病，而肺气肿是慢阻肺的常见病理类型之一，主要表现为肺泡壁破坏、肺组织弹性减退。慢阻肺还可能包含慢性支气管炎等其他病理表现。

慢阻肺的核心特征是气流受限不可逆，通常由长期吸烟、空气污染或职业粉尘暴露引起。患者会出现咳嗽、咳痰、活动后气短等症状，随着病情进展可能影响心肺功能。肺气肿则特指终末细支气管远端气腔异常扩大，伴随肺泡壁结构破坏，这类患者往往有桶状胸、呼吸音减弱等体征。两者的诊断需结合肺功能检查、影像学评估和临床症状综合判断。

肺气肿患者可能不一定会发展为慢阻肺，例如先天性α-1抗胰蛋白酶缺乏导致的肺气肿属于独立疾病。部分轻度肺气肿患者肺功能检查未达到慢阻肺诊断标准时，不能直接诊断为慢阻肺。但临床上多数中重度肺气肿患者会合并存在慢阻肺。

无论是慢阻肺还是肺气肿，患者均需戒烟并避免呼吸道刺激物接触。稳定期可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物控制症状，急性加重时需及时就医。建议定期进行肺康复训练，保持适度运动以改善呼吸功能。