患有贫血如何进行治疗

贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、骨髓移植等方式治疗。贫血通常由铁缺乏、维生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障碍、遗传性疾病等原因引起。

1、调整饮食

缺铁性贫血患者可适量增加红肉、动物肝脏、菠菜等富含铁的食物摄入，同时配合维生素C促进铁吸收。巨幼细胞性贫血患者需增加瘦肉、蛋类、乳制品等富含维生素B12和叶酸的食物。饮食调整需长期坚持，避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。

2、补充铁剂

缺铁性贫血患者可遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。巨幼细胞性贫血需补充维生素B12注射液或叶酸片。铁剂可能引起胃肠不适，建议餐后服用，用药期间需定期复查血常规。

3、治疗原发病

慢性失血性贫血需针对消化道溃疡、痔疮、月经过多等原发病进行治疗。肾性贫血需使用重组人促红细胞生成素。骨髓增生异常综合征等血液系统疾病需采用免疫抑制剂或化疗药物。原发病控制后贫血症状可逐步改善。

4、输血治疗

重度贫血出现明显缺氧症状时需输注浓缩红细胞，血红蛋白低于60g/L为输血指征。地中海贫血等慢性贫血患者需定期输血维持血红蛋白水平。输血需严格配型，注意预防发热、过敏等输血反应，长期输血可能引起铁过载。

5、骨髓移植

再生障碍性贫血、重型地中海贫血等患者可考虑异基因造血干细胞移植。移植前需进行HLA配型，预处理方案包括放疗和化疗。移植后需使用免疫抑制剂预防移植物抗宿主病，成功移植后造血功能可重建。

贫血患者日常需保持规律作息，避免剧烈运动，注意防寒保暖。饮食应均衡多样，适当增加优质蛋白和造血原料摄入。遵医嘱定期复查血常规和铁代谢指标，观察面色、乏力等症状变化。出现心悸、气促加重需及时就医，重度贫血患者应避免突然体位改变以防晕厥。不同类型的贫血治疗方案差异较大，须在血液科医生指导下规范治疗。