肾结石做什么手术

肾结石患者通常需根据结石大小和位置选择手术方式，主要有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术、腹腔镜取石术和开放手术等。

经皮肾镜碎石术适用于直径超过20毫米的肾结石或鹿角形结石，通过背部小切口建立通道，利用激光或气压弹道粉碎结石。输尿管软镜碎石术适合直径10-20毫米的中等大小结石，尤其位于肾下盏者，通过自然腔道进入肾脏碎石。体外冲击波碎石术主要用于5-10毫米的肾盂或上盏结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石。腹腔镜取石术适用于合并泌尿系统畸形的复杂结石，如肾盂输尿管连接部狭窄。开放手术现已较少使用，仅针对合并严重解剖异常或多次微创手术失败者。

术后需每日饮水2000-3000毫升促进残石排出，限制草酸含量高的菠菜、坚果等食物，适当进行跳跃运动帮助排石。定期复查泌尿系超声或CT观察结石清除情况，出现发热、血尿加重等情况需及时复诊。长期预防需根据结石成分调整饮食，尿酸结石患者应低嘌呤饮食，胱氨酸结石患者需控制蛋白质摄入。