心脏房颤是咋回事怎么治疗

心脏房颤可能由高血压、冠心病、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、遗传等因素引起，可通过生活方式干预、药物治疗、导管消融术、外科迷宫手术、左心耳封堵术等方式治疗。

一、高血压

长期血压控制不佳可能导致心房结构改变，增加房颤发生概率。患者通常伴有头晕、心悸等症状。治疗需在医生指导下使用降压药物，如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、福辛普利钠片等，同时限制钠盐摄入并定期监测血压。

二、冠心病

冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血，会影响心房电生理稳定性。常见症状包括胸痛、呼吸困难。治疗需根据病情使用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片、调脂药物如阿托伐他汀钙片，严重时可能需要进行冠状动脉介入治疗。

三、心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄或关闭不全等瓣膜病变会导致心房压力负荷加重。患者可能出现乏力、下肢水肿等表现。治疗包括使用利尿剂如呋塞米片减轻心脏负荷，必要时行瓣膜修复或置换手术，术后需预防感染性心内膜炎。

四、甲状腺功能亢进

甲状腺激素水平过高会引起代谢亢进和心脏高动力状态。典型症状有心率增快、体重下降。治疗主要采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片，配合β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片控制心率，并定期复查甲状腺功能。

五、遗传因素

部分房颤患者存在家族聚集性，与离子通道基因突变相关。这类患者发病年龄较轻，可能无明显诱因。治疗以控制心室率为主，可使用盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物，建议直系亲属进行心脏筛查。

房颤患者需保持低脂低盐饮食，适当进行散步等有氧运动，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。定期监测脉搏节律，遵医嘱服用抗凝药物如华法林钠片预防脑卒中。若出现胸闷加重或晕厥等情况应立即就医，长期管理需心血管专科随访评估治疗效果。