牙齿咬合处痛是怎么回事

牙齿咬合处痛可能由龋齿、牙周炎、牙齿隐裂、颞下颌关节紊乱、牙齿磨损等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、修复治疗、关节调理等方式缓解。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，当龋洞接近牙髓时，咬合压力会刺激神经引发疼痛。患者可能对冷热敏感，夜间疼痛加重。需通过去腐填充治疗，常用药物包括丁香油酚棉球、樟脑酚液等局部镇痛，严重时需根管治疗。

2、牙周炎

牙周组织炎症会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，牙齿在咬合时出现松动性疼痛。伴随牙龈出血、口臭等症状。治疗需进行牙周刮治，配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。

3、牙齿隐裂

牙齿表面微小裂纹在咀嚼硬物时可能扩展至牙本质层，引发定点性咬合痛。早期可通过树脂粘接修复，严重裂纹需做全冠保护。避免用患牙咬硬物是预防加重的关键。

4、颞下颌关节紊乱

关节盘移位或肌肉痉挛会导致张口受限、咬合时关节弹响及疼痛。可通过热敷、关节腔冲洗缓解，必要时佩戴咬合板调整颌位。布洛芬缓释胶囊可短期镇痛。

5、牙齿磨损

长期磨牙或酸性饮食导致牙釉质过度磨损，牙本质暴露后出现咬合敏感。建议使用含氟牙膏强化牙体，夜间磨牙者需定制颌垫，重度磨损需进行嵌体或冠修复。

日常应注意避免用患侧咀嚼硬物，每次进食后使用牙线清洁牙缝，选择软毛牙刷轻柔刷牙。限制碳酸饮料摄入，每年定期进行口腔检查。若疼痛持续3天以上或伴随肿胀发热，须及时就诊排除颌骨感染等严重情况。