眼底出血的原因是什么

眼底出血可能由视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、外伤性眼底出血、年龄相关性黄斑变性等原因引起。眼底出血通常表现为视力下降、视野缺损、视物变形等症状，建议及时就医明确诊断。

1、视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞可能与血管硬化、血液黏稠度增高等因素有关，通常表现为突发无痛性视力下降、眼底火焰状出血等症状。治疗需在医生指导下使用羟苯磺酸钙胶囊、卵磷脂络合碘片等改善微循环药物，严重时可能需激光光凝术。

2、糖尿病视网膜病变

长期血糖控制不佳可能导致视网膜微血管损伤，常见症状包括飞蚊症、视物模糊及点片状眼底出血。除控制血糖外，可遵医嘱使用复方血栓通胶囊、胰激肽原酶肠溶片等药物，晚期需玻璃体切除术。

3、高血压视网膜病变

血压急剧升高可能引发视网膜动脉痉挛，伴随视乳头水肿、棉絮斑及火焰状出血。需紧急降压并配合硝苯地平控释片、马来酸依那普利片等药物，同时定期进行眼底检查监测病情进展。

4、外伤性眼底出血

眼球钝挫伤或穿透伤可导致视网膜血管破裂，常见结膜下出血合并视力锐减。急性期需冷敷止血，后期使用云南白药胶囊、血府逐瘀口服液等活血化瘀药物，严重者需玻璃体切割手术。

5、年龄相关性黄斑变性

黄斑区脉络膜新生血管破裂可引起中心视力丧失，伴随视物变形和眼底出血。治疗包括玻璃体腔注射雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗VEGF药物，配合叶黄素软胶囊营养支持。

眼底出血患者应避免剧烈运动及重体力劳动，保持情绪稳定以防血压波动。饮食宜清淡，多摄入深色蔬菜水果补充维生素C和花青素，控制每日用眼时间，外出佩戴防紫外线眼镜。定期监测血压血糖，发现视力变化立即复查眼底，遵医嘱规范用药避免自行调整剂量。