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手腕筋疼是怎么回事

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手腕筋疼可能由腕管综合征、腱鞘炎、外伤、关节炎、痛风等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术松解等方式缓解。

1、腕管综合征

腕部正中神经受压导致,常见于长期重复手腕活动者。表现为拇指至无名指桡侧麻木疼痛,夜间加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,严重者需腕横韧带切开减压术。

2、腱鞘炎

手腕部肌腱与腱鞘过度摩擦引发炎症,多见于频繁使用手机或手工劳动者。桡骨茎突处压痛明显,活动时有弹响。建议使用双氯芬酸钠凝胶外涂,配合腕部支具固定。

3、外伤

手腕扭伤或拉伤后局部韧带损伤,急性期会出现肿胀淤青。48小时内冰敷,后期热敷促进恢复。疼痛持续需排除舟状骨骨折,拍摄X线片明确诊断。

4、关节炎

类风湿关节炎早期常累及腕关节,晨僵超过1小时,呈对称性疼痛。需检测类风湿因子,使用洛索洛芬钠片抗炎,配合关节功能锻炼。

5、痛风

尿酸结晶沉积在腕关节引发剧痛,皮肤发红发热。急性期服用秋水仙碱片,日常需低嘌呤饮食,监测血尿酸水平。

日常应避免手腕过度屈伸动作,使用电脑时保持前臂与手腕水平,睡眠时可用护腕固定中立位。建议每周进行3次手腕环绕、握力球训练等柔韧性锻炼,疼痛发作期间停止提重物。若保守治疗2周无改善或出现手指无力,需及时就诊排查神经损伤。

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