腰摔伤了如何处理

腰摔伤后可通过卧床休息、冷热敷处理、药物镇痛、物理治疗、手术干预等方式处理。腰摔伤通常由外力撞击、肌肉拉伤、腰椎间盘突出、骨折脱位、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床保持腰椎中立位。避免翻身或坐起动作，必要时可佩戴腰围支具限制活动。持续卧床超过3天需在医生指导下逐步恢复轻度活动。

2、冷热敷处理

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。48小时后改为热敷，可用40℃左右热毛巾每日3-4次，每次不超过30分钟。冷热交替敷贴可改善局部血液循环。

3、药物镇痛

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片，严重疼痛可使用氨酚羟考酮片。所有药物均需排除消化道溃疡等禁忌证。

4、物理治疗

急性期过后可进行超短波、中频电刺激等理疗。恢复期推荐悬吊牵引治疗，重量控制在体重的1/3-1/2。水中运动疗法对腰椎负荷较小，适合老年患者康复训练。

5、手术干预

合并腰椎骨折脱位需行椎弓根螺钉内固定术，椎间盘突出压迫神经者可选择椎间孔镜髓核摘除术。术后需配合6-8周康复训练，逐步恢复腰椎活动度。

恢复期应避免提重物、久坐久站等动作，睡眠时膝关节下垫枕头保持腰椎生理曲度。每日进行腰背肌等长收缩训练，如五点支撑法每次保持10秒。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、深绿色蔬菜。若出现下肢麻木、大小便失禁等神经症状需立即就医。建议伤后1个月复查腰椎X线或MRI评估恢复情况。