青光眼时间长了还能治疗吗

青光眼时间长了仍然可以治疗，但治疗效果与病情严重程度和发现早晚有关。青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的慢性眼病，治疗关键在于控制眼压、延缓视神经损害。

早期青光眼患者通过规范治疗通常能有效控制病情进展。药物治疗是基础手段，常用降眼压药物包括前列腺素类滴眼液如拉坦前列素滴眼液、β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液等。激光治疗适用于部分开角型青光眼，选择性激光小梁成形术能改善房水引流。对于药物控制不佳的中晚期患者，可考虑小梁切除术等滤过性手术，建立新的房水外流通道。部分难治性病例可能需要植入青光眼引流阀。

晚期青光眼患者视神经已发生不可逆损伤，治疗目标转为维持残余视功能。此时需联合使用多种降眼压药物，必要时进行睫状体光凝术减少房水生成。对于已出现管状视野的患者，需特别注意防止眼压波动，避免仅存的中心视力丧失。晚期治疗中需定期进行视野检查和视神经纤维层分析，动态调整治疗方案。部分合并白内障的患者可考虑联合手术。

青光眼患者应建立终身随访意识，每3-6个月复查眼压和视功能。日常生活中需避免长时间低头、用力屏气等可能引起眼压升高的动作，保持情绪稳定。饮食注意控制咖啡因摄入，适量补充富含维生素B族的食物如全谷物、深绿色蔬菜。外出佩戴防紫外线眼镜，避免强光刺激。若出现眼胀头痛、虹视等症状需立即就医。家属应协助患者按时用药并记录眼压变化，共同参与疾病管理。