腋下淋巴结肿大痛是什么原因

腋下淋巴结肿大痛可能由淋巴结炎、乳腺疾病、免疫系统疾病、恶性肿瘤转移、特殊感染等原因引起。腋下淋巴结肿大痛通常表现为局部压痛、皮肤发红、发热等症状，建议及时就医明确诊断。

1、淋巴结炎

细菌或病毒感染可导致腋下淋巴结炎，常见于上肢皮肤破损或毛囊炎后。患者可能出现淋巴结肿大伴触痛，部分伴有发热。治疗需针对病原体选择抗生素如头孢克洛胶囊或抗病毒药物如阿昔洛韦片，局部可热敷缓解疼痛。

2、乳腺疾病

乳腺炎、乳腺癌等乳腺病变可能引起腋窝淋巴结反应性增生。乳腺炎多伴随乳房胀痛、发热，乳腺癌可能表现为无痛性肿块。需进行乳腺超声或钼靶检查，乳腺炎可使用头孢拉定胶囊，乳腺癌需手术联合放化疗。

3、免疫系统疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病可导致全身多处淋巴结肿大。常伴关节疼痛、皮疹等症状。需检查抗核抗体等指标，治疗主要使用甲氨蝶呤片、泼尼松片等免疫抑制剂。

4、恶性肿瘤转移

乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤转移至腋窝淋巴结时，淋巴结质地硬、活动度差。可能伴有原发肿瘤症状如咳嗽、乳房肿块。需通过病理活检确诊，治疗包括肿瘤切除、淋巴结清扫及放化疗。

5、特殊感染

结核分枝杆菌、布鲁氏菌等特殊病原体感染可引起慢性淋巴结炎。结核性淋巴结炎可能伴低热、盗汗，布鲁氏菌病常有牲畜接触史。需进行结核菌素试验或血培养，抗结核治疗可使用异烟肼片联合利福平胶囊。

发现腋下淋巴结肿大痛应避免挤压按摩，保持局部清洁干燥。饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉、豆制品，适量补充维生素C增强免疫力。保证充足睡眠，避免过度劳累。若淋巴结持续增大、质地变硬或出现发热消瘦等症状，须立即就医完善检查。日常注意观察淋巴结变化情况，记录肿大持续时间及伴随症状，为医生诊断提供参考依据。