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什么是导致间质性肺炎的病因

发布时间:2020-09-1657344次浏览

间质性肺炎不是一种单一的疾病而是一类疾病的总称,往往错过最佳治疗就会导致后期的肺纤维化,所以大家要引起足够的重视,做好预防措施。那么,导致间质性肺炎的病因是什么呢?

间质性肺炎虽然称为“肺炎”,但主要不是由细菌、病毒等微生物感染而成。它是在不明病因的作用下,首先被激活的是肺泡巨噬细胞。被激活的肺泡巨噬可释放中性粒细胞趋化因子和许多间质细胞的生长因子、纤连蛋白、损伤上皮细胞的毒性氧化物等。

巨噬细胞的上述介质可趋化中性粒细胞至肺泡并破坏肺泡壁,在肺泡炎的形成中起关键作用。同时,局部淋巴结在识别病因抗原后使特异性淋巴细胞发生克隆性增生,增生活化的淋巴细胞再循环到肺脏,启动特异性免疫反应。疾病的早期,肺泡内常见淋巴细胞增高;重症进展期,中性粒细胞明显增加。

大量募集至肺泡的各种炎症细胞引起肺泡免疫性炎症反应和炎症细胞释放的毒性氧化物、蛋白酶类、细胞粘附分子及细胞毒等造成广泛的肺损伤。所以说用抗生治疗大多无效,但如果患者出现黄痰等细菌、病毒感染时要加用抗生治疗,以免加重肺泡免疫性炎症,从而加快肺纤维化进程。

在日常生活中引起间质性肺炎的原因有很多,但是大家往往都不太重视,直到病情加重大家才意识到严重性,了解间质性肺炎的病因对大家及早发现疾病并积极治疗是很有帮助的。

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间质性肺炎能否传染?间质性肺炎可能很多人不是很了解,这种疾病属于肺炎的一种,但是很多患者都不了解间质性肺炎会否会传染,据专家介绍,这种疾病是不会传染的,间质性肺炎的出现主要与感染有关系,患者和家属都可以放心。
什么是间质性肺炎的氧疗方法
间质性肺炎是一组疾病,因其病因不同、发病机制、病理特征、治疗和预后都有很大差别,但临床表现、影像学改变和肺功能损害却十分相似,临床主要表现为咳嗽、活动后气促、低氧血症,影像学改变为磨玻璃样、网格样及蜂窝状改变。肺功能为限制性通气功能障碍、弥散功能减低。
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间质性是由病毒引起的以呼吸困难、咳嗽、咳痰、发烧、咯血为典型症状的难治的慢性疾病,容易反复发作,后期治疗不当会发展为慢性肺炎。本病的发病者多为老年人,但近年来年轻人患病的情况也是比较常见的,其中也不乏有一些孕妇患者,那么间质性肺炎的孕妇怎么护理呢
间质性肺炎是否影响寿命
对于间质性肺炎患者最关心的问题应该就是此病是否会影响患者寿命了,对于任何一位患者这都是他们最关心的,那么,间质性肺炎是否会影响患者寿命呢?
间质性肺炎饮食注意事项
间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症,炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁,特别是支气管周围血管周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织,而且多呈坏死性病变。中医可归属“肺痿”,其病位在肺,致病机理主要为脾肾两虚,痰瘀毒损伤肺络。
间质性肺炎的并发症有什么
间质性肺炎根据病因不同,并发症也是不一样的。但是最常见的并发症还是由于肺纤维化导致的呼吸困难,导致的呼吸衰竭,这是最严重的并发症。呼吸衰竭主要表现为一型呼吸衰竭,也就是以低氧为主要表现的,不伴有二氧化碳潴留的情况。并且低氧是不容易被纠正的,因为主要是因为弥散膜就是肺间质这一块发生病变了,氧气不容易进入到患者的血液循环。因此一旦发生肺纤维化导致的呼吸衰竭,情况发生,医生即使使用高流量的吸氧,其实也很难纠正。到达了终末期的情况,医生还是推荐给病人进行肺移植治疗,当然前提是间质性肺炎的原发疾病能够得到良好的控制。间质性肺炎的别的并发症,还包括有严重的咳嗽,有的咳嗽即使用药物也难停止的,是医学上目前治疗的一个难点。间质性肺炎的并发症还有其它的,包括因为长期的呼吸衰竭导致的酸碱失衡、电解质紊乱这一些,最常见的有代谢性酸中毒,低钾、低氯导致的代谢性碱中毒等等,是它的第三部分。间质性肺炎还可能会合并,合并的情况就包括有些原发疾病的表现,比如干燥(综合症)的病人,可能合并有胃食管的反流、消化道的溃疡这样一些情况。
语音时长 01:56

2020-03-12

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什么是间质性肺炎
间质性肺疾病或者间质肺炎,就发生在肺泡的间质和肺泡腔,临床上称之为间质性肺炎。临床上间质性肺炎指的是非感染性的间质性肺炎,累及患者的肺泡腔、肺间质的炎症、肺炎。间质性肺炎会引起比较严重呼吸困难。因为肺间质是氧气由肺泡腔进入到血液循环的必经之路,一旦这个部位发生了病变,氧气进入到人体的血液循环就存在障碍。人体的呼吸系统为空气通过人体的口腔、声门、气管再到支气管,然后再到远端的肺泡。在肺泡的周围有一圈组织,称为肺间质,肺间质就是肺泡之间的间质。
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间质性肺炎会传染吗
如果单纯间质性肺炎,是不存在传染性的,当合并有传染性疾病的时候才具备有传染性。间质性肺炎是一种非特异性的炎症,主要发生在肺泡腔和肺泡间质,不具有传染性。如果间质性肺炎合并有感染情况,比如合并传染性疾病,或者间质性肺炎的病人,长期使用免疫抑制剂,可能会合并结核、真菌等,可能是存在有传染性的。
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间质性肺炎严重吗
间质性肺炎的严重程度评估是个综合的判断,应该由专业的医生综合地评判,综合患者的临床表现,影像学表现,肺功能、血气分析表现进行判断。间质性肺炎患者首先做肺功能的评价,血气分析,观察有没有明显的缺氧或者呼吸衰竭。做肺功能的检测,查看弥散功能的严重程度。所以间质性肺炎的严重程度评估,需要结合病人的临床影像,肺功能进行综合的判断,不要因为某一个指标,比如患者的影像学提示有肺纤维化而产生过度的焦虑。
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间质性肺炎和肺纤维化有什么区别
间质性肺炎的表现是多种多样的,包括肺纤维化。间质性肺炎是一个临床诊断,可以表现为磨玻璃样、结节样或者肺纤维化一样的改变,但并不等同于间质性肺炎就是肺纤维化。肺纤维化可以是一个病理改变,也可以是影像学的一个描述性的用词,是间质性肺炎终末期的一种改变,主要表现为小叶间隔的增厚,大量的纤维组织增生,甚至形成蜂窝一样的改变。肺纤维化往往代表着有严重的呼吸困难,严重的呼吸衰竭。有一些局部少许散在的肺纤维化,不一定是间质性肺炎。患者需要咨询专业的医生制定后续的诊断治疗方案。
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体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么办
如果体检时肺CT报告出现肺纤维化或间质性肺炎,需根据不同情况区别对待。肺间质纤维化指累及双侧肺脏,分布范围较大的纤维化,表现为索条影或局限纤维化。索条影是纤维化的CT表现,除肺结核,肺炎痊愈后也可留下局限纤维化影像。纤维化是炎症修复后在肺留下的疤痕。肺间质纤维化早期CT首先出现在双下肺背侧,胸膜下多见,两侧对称高分辨率CT,可见肺外围薄壁小窝蜂阴影。小范围局限的间质性肺炎和纤维化,与肺间质纤维化疾病无必然联系。
间质性肺炎是什么疾病
间质性肺炎是一类主要累及肺脏间质,以炎症及纤维化为主的疾病。正常人的肺就像一块海绵,海绵里面的小孔就好比是我们的肺泡,这些孔与孔之间的部分就是“肺间质”,因为肺间质部分的正常作用,健康的肺就像一块海绵一样有很好的弹性,肺泡能够储存大量的氧气,保证我们的呼吸自如,得了肺间质纤维化的肺会变成像干硬的丝瓜瓤,尽管中间也有很多孔,但是孔与孔之间的“肺间质”已经变成纤维组织,导致肺不能够有弹性地收放,已经失去弹性,由于失去弹性,肺泡无法完成气体的交换,于是人就会出现气短,胸闷,咳嗽等这样一些症状。其致病原因复杂多样,可能是长期接触有害物质,也可能是自身免疫病或服药所致,更多的则属于原因不明。确诊间质性肺炎的具体病情是比较困难,临床医生需要开展一系列的实验室和影像学检查,肺功能评估,以及肺部病理活检,才能了解具体病情及其严重程度。现有的间质性肺炎治疗方案并不能完全阻止病情进展至终末期。部分治疗方案可以暂时改善症状或延缓疾病的进展,还有部分治疗方案则有助于提高患者生活质量。对于重症,多数患者再也不可能恢复至最初的正常肺功能,肺移植可能是最后的选择。
语音时长 02:00

2019-12-06

58082次收听

细菌性肺炎的症状
肺炎是呼吸系统的常见病,发病率及死亡率较高。其中细菌性肺炎占肺炎的80%。细菌性肺炎中最常见的是肺炎球菌性肺炎。细菌性肺炎各个年龄段均有可能发病,尤其多见于老年人,机体免疫功能低下者。如原有肺部疾病、糖尿病、尿毒症、艾滋病、嗜酒、吸毒、器官移植、使用免疫抑制剂者更容易感染。在上呼吸道感染、吹风、受凉、淋雨疲劳、醉酒等最易诱发细菌性肺炎。细菌性肺炎起病急骤,先有寒战,继发高热,高达39-40摄氏度,严重感染者可出现休克。呼吸道症状有咳嗽、咳痰,早期有干咳,渐有少量粘痰或脓性粘痰,典型者咯铁锈色痰,甚至咯血;伴发肺脓肿时可出现恶臭痰。肺炎的肺外表现包括:头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌痛和关节痛等,这些肺外表现也常见于肺炎患者。
语音时长 01:30

2019-12-06

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间质性肺炎诊断标准
根据临床表现、影像学和肺功能异常,外科肺活检组织病理学可确诊间质性肺炎。但在没有外科活检时,诊断主要是临床的诊断,需要考虑有无间质性肺疾病的病因、异常的肺功能改变、双侧肺底部网状阴影、支气管肺活检或支气管肺泡灌洗有无其他疾病的证据、是否存在不能解释的运动后呼吸困难等。一、有无间质性肺疾病的病因,如某些药物的毒性作用、环境污染和结缔组织疾病所致的间质性肺病;二、异常的肺功能改变:限制性通气功能障碍和(或)气体交换障碍;三、双侧肺底部网状阴影,在高分辨率CT上伴少许磨玻璃样改变;四、经支气管镜肺活检或支气管肺泡灌洗无其他疾病的证据。五、不能解释的运动后呼吸困难;疾病持续时间>3个月;双侧肺底部可闻及吸气性爆裂音。根据临床表现,肺部ct肺功能可以诊断为间质性肺病。但间质性肺病的具体病理类型需要行外科肺活检才可以确定。
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2019-10-17

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中医治疗间质性肺炎用什么方法
对于间质性肺炎中医的治疗可以简单的分为外敷和内服的两大方法。1、外敷的方法。因为肺间质纤维化的患者在临床表现为气虚、血瘀、痰凝三大常见的症候。对于痰凝、血瘀的患者可以采用外敷,或者中药离子导入活血化痰通络的药物。当然一般是选择背部的肺俞穴,或者膈俞穴等,和肺系疾病相关的穴位来进行治疗。减轻患者的临床症状,尤其是某些特殊的肺系疾病,比如肺泡蛋白沉积症等,这种外敷的方法效果还是比较明显的。2、内服。这是用的最多的治疗方法。内服中药可以用一些最基本的药物和一些临床辨证治疗的药物,可以使用人工虫草制剂,如果能用天然虫草效果会更好。虫草类的制剂对患者肺肾气虚症候的改善有一定帮助。同时通过调节免疫的方法,从动物实验中能够发现是有一定改善作用的。当然对于患者,使用了虫草制剂后,咳嗽、喘息的症状也能够在一定程度上得以改善。有的患者也可以使用包括灵芝类的药物,灵芝类的药物对于调节免疫有一定的帮助。因为肺间质纤维化的患者常见的病理改变是免疫紊乱,导致肺间质损伤。3、通用的方法之外,中医用的就是辨证论治的方法。辨证论治一般把患者的临床证型,肺间质纤维化的临床证型分为几大类:肺肾气虚型、气虚血瘀痰凝型,脾虚痰湿型等。针对不同类型的患者会采用相应的不同的治疗方法,对于临床症候的判断,主要还是针对患者的临床症状,以及舌象和脉象来进行综合判断,这样才能得出比较可靠的结论。
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2018-09-21

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