孩子上牙龈肿痛是什么原因引起的

孩子上牙龈肿痛可能与牙龈炎、龋齿、外伤、乳牙萌出或口腔溃疡等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后对症治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是儿童牙龈肿痛的常见原因，多因口腔清洁不足导致牙菌斑堆积引起。患儿牙龈可能出现红肿、触碰出血等症状。家长需帮助孩子使用软毛牙刷清洁牙齿，配合儿童专用含氟牙膏。医生可能建议使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或碘甘油局部涂抹消炎。

2、龋齿

深龋或牙髓炎可能引发牙龈肿痛，常伴有牙齿敏感、咀嚼疼痛。龋洞中的细菌感染可扩散至根尖区形成脓肿。需通过牙科X光检查确诊，治疗包括清除腐质后填充修复，严重时需进行乳牙根管治疗。可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素控制感染。

3、外伤

孩子玩耍时磕碰或进食硬物可能导致牙龈组织挫伤，表现为局部肿胀淤血。家长可用冷毛巾外敷减轻肿胀，避免让孩子啃咬硬物。若伴有牙齿松动或断裂，需立即就诊进行牙周固定等处理。疼痛明显时可短期使用布洛芬混悬滴剂缓解症状。

4、乳牙萌出

5-7岁儿童恒前牙萌出期间可能出现暂时性牙龈肿痛，通常伴有萌出部位牙龈发白。家长可让孩子咀嚼清洁的牙胶缓解不适，用生理盐水轻柔漱口保持口腔卫生。若肿胀持续超过2周或伴随发热，需排除萌出性囊肿等异常情况。

5、口腔溃疡

复发性口疮或创伤性溃疡波及牙龈时会引起肿痛，溃疡表面呈黄白色伴周围红肿。应避免给孩子进食过热、酸性或辛辣食物。医生可能开具重组人表皮生长因子凝胶、开喉剑喷雾剂或复方苯佐卡因凝胶促进愈合。

日常护理中家长需监督孩子每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查。饮食上减少高糖零食摄入，增加新鲜蔬菜水果补充维生素。发现牙龈持续肿痛、自发出血或伴随发热时，应及时到儿童口腔科就诊，避免自行使用成人药物。对于乳恒牙替换期的儿童，要特别注意新牙萌出位置和乳牙滞留情况。