例假一直不干净颜色还发黑是怎么回事

例假一直不干净且颜色发黑可能与内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黄体功能不全、凝血功能障碍等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、内分泌失调

长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长、经血颜色深褐。伴随症状包括痤疮、脱发等。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，配合规律作息和均衡饮食。

2、子宫内膜炎

细菌感染引发的子宫内膜炎症会导致经期延长，经血氧化后呈黑褐色。常见症状包括下腹坠痛、异常分泌物。需进行抗生素治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片，严重者需宫腔灌注治疗。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜局部增生形成的赘生物会干扰子宫收缩，导致经血淋漓不尽且颜色加深。可能伴随经间期出血。确诊后可通过宫腔镜息肉切除术治疗，术后使用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、黄体功能不全

黄体分泌孕酮不足会使子宫内膜脱落不全，表现为经期超过7天且经血发黑。基础体温监测显示高温相缩短。可补充黄体酮胶丸或地屈孕酮片，配合维生素E软胶囊改善卵巢功能。

5、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致经血凝固异常，经期延长且血液氧化变黑。需进行凝血四项检查，确诊后使用氨甲环酸片等止血药物，严重者需输注凝血因子。

日常应注意保持会阴清洁，避免经期剧烈运动和性生活。饮食上多摄入猪肝、菠菜等富铁食物，适量饮用红糖姜茶促进经血排出。记录月经周期变化，若症状持续超过3个月或伴随严重贫血，需尽快到妇科进行超声检查和激素六项检测。避免自行服用活血类药物加重出血。